Среди граждан, призывающихся на службу, а также проходящих службу в рядах вооружённых сил разных стран, энурез диагностируется примерно у 2% юношей. Диагноз "энурез" требует достаточных по объёму диагностических мероприятий, поэтому выставить его можно только после проведения необходимых процедур, и выявить наличие или отсутствие энуреза не всегда возможно. До получения конкретной информации о наличии у призывника энуреза стоит использовать другие формулировки, такие как "обследование по поводу жалоб на ночное недержание мочи" или "функциональное расстройство мочеиспускания", а также и другие.
Граждане, подлежащие призыву на военную службу и проходящие срочную службу, имеющие подтверждённый лабораторными методами диагноз "энурез", признаются негодными к ней в мирное время и ограничено годными в военное время. Врачи воинских частей при поступлении молодых солдат должны путём опроса и наблюдения выявить граждан, страдающих энурезом. Граждане, проходящие военную службу, которые предъявили жалобы по поводу наличия у них ночного недержания мочи, а также те, которых выявили активно, подлежат обследованию и лечению. Также они за весь период несения службы находятся под строгим контролем врача воинской части. К тому же, военным комиссариатом в поликлинику по месту жительства направляется письмо с просьбой подтвердить наличие у данного военнослужащего ночного недержания мочи в анамнезе, а также объяснить, был ли этот гражданин когда-либо на стационарном лечении по поводу энуреза и был ли результат от проводимого лечения.
Если факт ночного недержания мочи подтверждён командиром части, то такого военнослужащего необходимо направить на лечение в медпункт на 7-10 дней, где кроме сбора анамнеза, в первые дни проводятся проба Зимницкого и общий анализ мочи. Также высчитывают соотношение ночного и дневного диуреза, частоту мочеиспусканий, проводят необходимые лечебные манипуляции.
После прохождения необходимого курса лечения этого военнослужащего отправляют в подразделение для дальнейшего наблюдения на 2 месяца. При сохранении у военнослужащего жалоб на ночное недержание мочи он должен быть направлен в военную поликлинику для прохождения специалистов с целью точного установления причины, которая привела к ночному недержанию.
Лица, у которых выявлено, что причиной, вызвавшей ночное недержание мочи, является поражение центральной нервной системы или органов мочевыделительной системы, направляются в военной госпиталь на установления степени годности к дальнейшему прохождению военной службы.
Военнослужащие, у которых не выявлено причин для помещения их в стационар, возвращаются в расположение воинской части. Врач воинской части тщательно наблюдает за такими больными, назначает им необходимое лечение, а позже занимается и профилактикой данного заболевания этих больных. Таким военнослужащим обеспечивается периодическая смена нательного и постельного белья, а также выдача клеёнок. Также такие военнослужащие освобождаются от несения караула в холодное время года.
Если лечение, проводимое в воинских частях и госпиталях, оказалось неэффективным, то такой больной направляется на военно-врачебную комиссию в урологический центр. Очень важно предоставить для комиссии ответ из поликлиники по месту жительства больного, в котором подтверждается или отрицается данное заболевание у военнослужащего до призыва на службу, служебную и медицинскую характеристики. В служебной характеристике описывается, как этот военнослужащий строит отношения в коллективе, особенности его поведения и как он относится к выполнению своих служебных обязанностей. Медицинская же характеристика отражает, когда и каким образом началось заболевание, обращался ли больной до призыва на военную службу и во время несения её за медицинской помощью, особенности протекания заболевания, какую деятельность больной осуществляет в период прохождения службы, а также неврологический, семейный и акушерский анамнез.
Граждане, проходящие службу по контракту или имеющие офицерское звание, страдающие от стойкого недержания мочи при безуспешности проведённой терапии, должны пройти повторную диагностику в госпитале. После получения данных, касающихся ночного недержания мочи, они признаются или годными к военной службе с минимальными ограничениями, или годными к военной службе вне строя в мирное время, или негодными к военной службе в мирное время, или ограничено годными к службе в военное время. В каждом конкретном случае все эти вопросы решаются индивидуально с каждым военнослужащим на основе наблюдения, обследования и результатов терапии. Граждане, проходящие службу по контракту или имеющие звание офицера с редкими эпизодами непроизвольного мочеиспускания во сне, 2-3 раза должны постоянно находиться под наблюдением военного врача части.
Граждане, претендующие на прохождение службы по контракту и имеющие в анамнезе заболевания или травмы центральной нервной системы или органов мочевыделительной системы, повлекшие за собой развитие энуреза, допускаются к службе по индивидуальным показаниям, особое внимание при этом уделяется военной специальности и роду войск, в которых военнослужащий будет нести службу.
Если военнослужащего признали не годным к военной службе вследствие ночного недержания мочи, то диагноз выставляется одним из нижеперечисленных способов. Если установлено, что военнослужащий имеет данное заболевание с детских лет, и во время прохождения службы это обстоятельство было выяснено, то такой гражданин был призван на службу ошибочно и его направляют домой с формулировкой "Общее заболевание". Если установлено, что к моменту призыва военнослужащего симптомы энуреза у него не наблюдались, но это заболевание есть у него в анамнезе, а в период прохождения службы оно возобновилось, то диагноз выносится как "Заболевание, полученное в момент прохождения военной службы".
|