Добрый день.
Описанные вами симптомы, могут проявляться при различных нейрогенных расстройствах мочевого пузыря, например, сфинктерно-детрузорной диссинергии. Описанный Вами симптом ( затруднения при мочеиспускании), характерен для функциональных расстройств нижних мочевых путей..
Для того что бы установить диагноз, рекомендуем Вам провести базовое обследование, которое включает в себя: анализ мочи(общий и по Нечипоренко), УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, регистрацию ритма спонтанных мочеиспусканий(бланк для заполнения размещен на нашем сайте), урофлоуметрический мониторинг.
С результатами необходимо обратиться на консультацию к урологу по месту жительства.

Добрый день.
Нам удалось связаться с представителями поставщиков данных препаратов, они нам предоставили следующую информацию:
- амитриптиллин должен поступить в аптечную сеть до 25 декабря.
- Антиква рапид в дозировке 60 мкг. уже поступила, а в дозировке 120 мкг. должна поступить в аптеки Омска в январе. Несколько упаковок Антиква рапид 120 мкг. имеются в продаже в аптеках "Семейная" по ул. 70 лет Октября, д.20 и по ул. 21 Амурская, д.12.

Добрый день.
Подобные симптомы у ребенка могут быть признаками инфекции мочевыводящих путей или нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Для определения точной причины возникновения подобных болей у ребенка, и определения дальнейшего лечения, необходимо провести обследование. Оно включает в себя: анализ мочи(общий и по Нечипоренко), УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, регистрацию ритма спонтанных мочеиспусканий(бланк для заполнения размещен на нашем сайте), урофлоуметрический мониторинг.
С результатами необходимо обратиться на консультацию к урологу по месту жительства.

Добрый день.
Необходим осмотр ребенка для того, что бы оценить состояние крайней плоти в динамике. По результатам осмотра можно будет принять решение о дальнейшей лечебной тактике.

Добрый день.
Неопущение яичка, это обобщенный термин который определяет то, что яички при внутриутробном развитии плода не опустились до своего нормального положения на дно мошонки. Такое определение делает термин собирательным, обобщающим все аномалии положения яичка, в том числе и крипторхизм.
Если в вашем случае речь идет о крипторхизме, то это системное заболевание, одним из внешних проявлений которого является нарушение процесса миграции яичка из места своего первоначального расположения в полость мошонки.
Если яичко не опустилось в мошонку, то оно подвергается воздействию более высокой температуры тела (в мошонке температура ниже на
2–4 градуса). Поэтому наступает гибель сперматогенного эпителия, и в результате уже к 4 годам при гистологическом исследовании обнаруживаются отложения коллагена, которые в дальнейшем увеличиваются. Кроме этого, выявляется сужение семенных канальцев, уменьшено количество сперматогониев, наблюдаются обширные очаги фиброза. Даже если к периоду полового созревания размеры яичек достигают нормальных
значений, то в функциональном плане они неполноценны, поскольку содержат мало сперматогенного эпителия, что при двухстороннем процессе
приводит к бесплодию. Поскольку клетки Лейдига более устойчивы к температурным воздействиям, то эндокринная функция яичек обычно не
страдает, уровень тестостерона остается в пределах нормальных величин.
Осложнения которые могут возникнуть при крипторхизме.
Воспаление. Неопущенное яичко может стать местом воспалительных изменений, однако клиническая картина воспаления в неопущенном яичке
протекает значительно тяжелее, чем при нормальном его расположении.
Ущемление. В числе разнообразных причин болевого синдрома при крипторхизме определенное место занимают эпизоды ущемления неопущенного яичка. Ущемление неопущенного яичка возникает в связи с несоответствием его объема размерам паховых колец и ограниченному диапазону движений по маршруту опускания дистопированного яичка.
Перекрут неопустившегося яичка, хотя и не угрожает жизни больного, но по остроте клинических проявлений относится к опасным осложнениям крипторхизма. По существу, имеется перекрут семенного канатика.
Малигнизация (перерождение в злокачественное новообразование). Считается доказанным, что неопущенное яичко более склонно к малигнизации. Чем выше оно располагается, тем больше выражена эта склонность.
В рекомендациях Европейской ассоциации урологов (ЕАУ) 2015 г., существует явно выраженная тенденция к более ранней операции низведения с целью сохранения функции яичка. Если яичко не опустилось в мошонку к возрасту 1 год, преимуществ от выжидательной тактики в отношении его самостоятельного опущения нет. Чтобы предотвратить повреждение ткани яичка, лечение следует провести и завершить до возраста 12–18 месяцев.
Федеральные клинические рекомендации указывают:"Оптимальный возраст для начала лечения (в независимости консервативное или оперативное) составляет 6 месяцев и должно быть закончено к 2годам жизни ребенка."
В любом случае, если речь идет о крипторхизме, то избежать опреративного лечения не удастся.

Добрый день, Анна.
Наличие солей в моче у ребенка может быть свидетельством их чрезмерного потребления с пищей, либо являться признаком нарушения обменных процессов.
Появление фософатов в моче у ребенка, может быть обусловлено повышенным их потреблением в пищу с такими продуктами как: сыр, молоко, творог, яйца, печень говяжья, мясо куриное, рыба, икра, фасоль, горох, шоколад, крупа овсяная, перловая, гречневая, пшённая, грибы, орехи, какао, кофе, крепкий чай, сладкие сорта яблок, ягоды, груши.
Для начала следует в течении 7-10 дней придерживаться диеты с низким содержанием фосфатов, а затем повторить анализ мочи. Если в новом анализе мочи фосфаты будут сохраняться, значит имеют место нарушения обмена солей у ребенка и необходимо обратиться к нефрологу, для проведения обследования.
При гипофософатной диете разрешаются к применению такие продукты как: масло сливочное, растительное масло, рис, манная крупа, макароны, мука высшего и первого сорта, картофель, капуста брюссельская, морковь, огурцы, свекла, томаты, абрикосы, арбуз, груши, сливы, клубника, вишня, зелёный горошек, мёд, кислые сорта яблок, сахар, брусника, красная смородина, лимоны, апельсины, подкисленные напитки (клюквенный, лимонный). Из минеральных вод используются: "Нарзан", "Арани", "Дзау", "Доломитный".

Добрый день.
В данной ситуации, надо обязательно обратиться к педиатру, для того, что бы исключить инфекционную природу диареи.Конечно, стоит прекратить прием препарата на несколько дней.

Добрый день.
По вашему вопросу мы обратились с представителю фирмы производителя, нам пояснили, что в настоящее время в г. Омске препарат в дозировке 60 мкг. закончился. Поступление ожидается в ближайшие дни, до 01 сентября. Препарат в дозировке 120 мкг. имеется в сети аптек "Семейная", Вы можете обратиться в справочную службу данной сети аптек по телефону 21-03-03.
Надеюсь в скором времени данный вопрос успешно разрешится.

Добрый день.
По поводу кисты семенного канатика что либо говорить сложно, потому что отсутствует её описание(форма, размер, отношение к сосудам канатика и т.д.). Тактика дальнейшего ведения кисты будет зависеть от её размеров и того, насколько она препятствует току крови по сосудам семенного канатика.
Обозначения P-4, Ax-4, Fa-4 это формула полового развития, где Р-4 это степень оволосения лобка, Ах-4 степень оволосения подмышечных впадин и Fa-4, соответственно, степень оволосения лица. Все указанные параметры соответствуют нормальным показателям для вашего возраста.
Указанная вами разница в размерах яичек незначительно и вполне допустима.
 Я бы посоветовал вам, через некоторое время, повторить УЗИ мошонки, и с результатами повторно обратиться на прием к урологу.

Добрый день. К сожалению, Швейцарская компания FERRING INTERNATIONAL CENTER, S.A., которая производит препарат минирин, прекратила его поставки на Российский рынок, в связи с междунродными санкциями. Аналогами минирина являются препараты:Антиква рапид (ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия), Натива (ООО «Натива», Россия.), Ноурем (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН ЗАО, Россия). Действующим основанием всех этих препаратов является десмопрессин. Десмопрессин представляет собой структурный аналог естественного гормона аргинин-вазопрессина с выраженным антидиуретическим действием. Десмопрессин получен в результате изменений в строении молекулы вазопрессина - дезаминирование I-цистеина и замещение 8-L-аргинина на 8-D-aргинин. Благодарая данным изменениям, десмопрессин не является полным структурным аналогом вазопрессина и тем самым не влияет на его выработку. Помимо этого, данные структурные изменения приводят в сочетании со значительно усиленной антидиуретической способностью к менее выраженному действию на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов по сравнению с вазопрессином, что обусловливает отсутствие нежелательных спастических побочных эффектов. В отличие от вазопрессина действует более длительно и не вызывает повышение АД. Препарат увеличивает проницаемость эпителия дистальных извитых канальцев нефрона для воды и повышает ее реабсорбцию (обратное всасывание). Это приводит к снижению частоты мочеиспускания и уменьшению ночной полиурин. После приема внутрь аптидиуретический эффект наступает уже через 15 минут.