Добрый день.
Развитие микрохирургической техники, оптического увеличения и использование инертного шовного материала позволяют свести к минимуму операционную травму и выполнять успешные операции у детей в возрасте от 6 месяцев.
Большинство детских урологов отдают предпочтение одномоментным операциям в раннем возрасте. Чаще всего коррекцию гипоспадии выполняют в возрасте 6 — 18 месяцев, поскольку в этом возрасте соотношение размеров кавернозных тел и запаса пластического материала (кожа полового члена) оптимальны для выполнения оперативного пособия.
Современные дети довольно рано осознают свою неполноценность в связи с этим заболеванием, поэтому выполнение корригирующих операций в данном возрасте минимально сказывается на психике ребенка. Как правило, ребенок быстро забывает негативные моменты послеоперационного лечения.
Выбор метода операции часто зависит от технического оснащения клиники, опыта хирурга, возраста пациента, эффективности предоперационной подготовки и анатомических особенностей гениталий.

Добрый день.
Описанное вами, состояние полового члена вашего сына, может являться следствием различных заболеваний половой сферы.
Уменьшение размеров пениса, встречается таких заболеваниях, как микропения, гипоспадия, эписпадия, Синдром Каллмана (Кальмана), гипогонадизм, изолированный гипогонадотропный гипогонадизм, множественный дефицит гормонов гипофиза, Синдром частичной андрогенной нечувствительности. При различных генетических синдромах, например, Синдром Клайнфелтера(47, XXY),Синдром Прадера-Вилли, Синдром Бардета-Бидля, Синдром Нунана и других.
Для того что бы правильно установить диагноз, необходимо обследовать ребенка. Ребенка обязательно должен осмотреть детский уролог-андролог, детский эндокринолог и врач-генетик. Понадобится пройти целый ряд лабораторных и инструментальных обследований. План диагностических мероприятий вариативен и будет определен врачом, для вашего ребенка, индивидуально. Но первое что надо сделать обязательно, пройти кариотипирование для подтверждения хромосомного пола, а уже с результатами обратиться за консультацией к детскому урологу.
План дальнейшего лечения и реабилитации будет полностью зависеть от выявленного диагноза.

Добрый день.
Судя по вашему описанию, все таки происходит рубцевание крайней плоти, такое, увы, иногда случается и виной тому особенности строения соединительной ткани ребенка. Видимо придется прибегнуть к оперативному лечению. При рубцовом фимозе операции проводятся в любом возрасте пациента, так как при этом состоянии возникает нарушение оттока мочи, что может привести к развитию инфекции мочевыводящих путей. Операция проводится под общим наркозом. Безусловно, аллергический статус ребенка учитывается при проведении анестезиологического пособия и принимаются соответствующие меры.

Добрый день.
Во время лечения синехии истончаются и постепенно расходятся. На месте их разъединения образуется небольшое осаднение, которое имеет ярко красную окраску. В этом случае необходимо в течении 3-4 дней обрабатывать слизистую крайней плоти раствором мирамистина 2-3 раза в день.
В дальнейшем придерживайтесь прописанных рекомендаций.
Когда позволит обстановка приезжайте на осмотр, будем рады Вас видеть

Добрый день.
При наличии патологии почек у ребенка, рекомендуется проводить вакцинацию под контролем анализов мочи. Анализы мочи надо сдавать непосредственно перед проведением прививки и на 2-3 день после неё. Проведение прививки допускается только при нормальных анализах.

Антиква Рапид, Минирин, Натива, Десмопрессин, Вазомирин, Адиуретин, Адиуретин СД, Эмосинт, Десмопрессина ацетат, Ноурем, Пресайнекс, Апо-Десмопрессин, Минирин Мелт - это препараты полные аналоги по действующему веществу. Они различаются, по производителю, цене и дозе. Все эти препараты совместимы между собой. Каких либо сравнительных клинических исследований по данным препаратам, пока не проводилось. По личному опыту могу сказать, что существенной разницы при использовании минерина и антиква-рапид замечено не было. Выбор за Вами.

Вопросы о размере пениса нередко встречаются в письмах наших молодых читателей. Ответить на этот вопрос невозможно, без понимания процесса роста и развития половых органов юноши, поэтому, сначала вкратце опишем этот процесс.

Врачи выделяют пять этапов роста и развития половых органов.
Первый этап — это детство, период, предшествующий половому созреванию. Ваши половые органы не слишком меняются на протяжении этого этапа. По мере того как растет все тело, пенис, мошонка и яички тоже растут, но в другой пропорции. Это происходит очень медленно. Яички обычно менее 3 мл по объему.
Второй этап — это начало полового созревания. Мальчик достигает второго этапа, когда его мошонка и яички увеличиваются. В детстве половые органы растут очень медленно. Когда начинается половое созревание, они растут гораздо быстрее. Если ваши яички имеют объем 4 мл или больше, скорее всего вы перешли ко второму этапу и вступили в период полового созревания.
Что касается пениса, то его размеры существенно не меняются в этот период. Самая большая перемена заключается в изменении объема яичек и мошонки. По мере того как растут яички, удлиняется мошонка. Яички и мошонка опускаются ниже. Кожа мошонки становится тоньше, и яички висят свободнее. Мошонка становится мешковатой и сморщивается. Также меняется цвет мошонки — кожа краснеет или становится темнее.
Как правило, второй этап наступает, когда мальчику исполняется 10–12 лет, иногда 13 или даже 14 лет. Бывает, что совершенно нормальные и здоровые мальчики вступают в этот этап в возрасте младше 8 или старше 14 лет.
Третий этап связан с удлинением пениса. Он не слишком увеличивается в ширину в этот период. Самая главная перемена — это его рост в длину.
Кожа яичек и мошонки становится все более темной, и они также продолжают расти.
Если лобковые волосы не росли у вас на втором этапе, то это может произойти на третьем. А если они у вас уже растут, то на этом этапе они будут становиться темнее и более завитыми. Большинство мальчиков проходят этот этап в 13–14 или 12–13 лет. Он длится обычно от пары месяцев до полутора лет.
На четвертом этапе пенис растет в ширину, его головка становится более развитой. Пенис также продолжает расти в длину, но главные перемены касаются его толщины и головки. Кожа яичек и мошонки по-прежнему меняет цвет. Яички продолжают увеличиваться, а мошонка свисать. У большинства мальчиков к этому этапу уже появились лобковые волосы. Но есть и такие, у кого волосы начали расти только на этом этапе.
Обычно этот этап приходится на 13–14 лет Многие мальчики проходят его уже в 11–12 лет, а кто-то в 15, 16 или даже 17 лет, Как и в предыдущих случаях, велика вероятность того, что вполне здоровые нормальные мальчики выходят за эти рамки. Этот этап обычно продолжается от шести месяцев до двух лет.
Пятый этап: взрослое состояние. Это последний, итоговый этап. Яички полностью развились. Их размеры обычно составляют 3,8 см в длину и от 14 до 27 мл в объеме. Мошонка полностью развита. Пенис тоже уже полностью развит. Как и в случае с другими частями тела, размер пениса — вещь очень индивидуальная. Как правило, мальчики достигают пятого этапа в возрасте от 14 до 16 лет. Некоторые достигли его уже в 12–13 лет, а кого-то это ждет после 16. Как и во всех остальных случаях, возраст достижения половой зрелости может выходить за пределы приведенных здесь рамок.

Для подростков размер пениса является объектом внимания номер один. Для начала нам нужно прояснить два момента относительно размера.
Многим мальчикам кажется, что их пенис слишком маленький. Они оглядывают других в раздевалке, и у них создается впечатление, что у всех остальных пенис больше. Но такой способ сравнивания размеров может ввести в заблуждение.
Существует множество вариаций в размере неэрегированного пениса. Но при эрекции разница практически не видна. Пенисы, длина которых в спокойном состоянии меньше, как правило, во время эрекции имеют тенденцию к большему росту. И наоборот. Если ваш пенис маленький в обычном состоянии, то это не значит, что он таким и будет во время эрекции.
Трудно даже назвать средний размер неэрегированного пениса. Ведь его размер сильно меняется. Если вы напуганы, вам холодно или вы нервничаете, это может уменьшить приток крови к органу, тем самым уменьшив его размер. Пенис может сократиться в длине на целых 5 см. Если вы расслаблены или вам тепло, то приток крови сделает ваш пенис длиннее. Вот почему сложно сказать, каков средний размер пениса отдельно взятого мужчины в невозбужденном состоянии. Так же, исходя из этих соображений, в научных работах говорят о длине эрегированного пениса.
Неудивительно, что мальчики сравнивают друг друга в раздевалке. Естественно, им всем хочется понять, насколько они отличаются от «средних» показателей. Но не забывайте, что вы все еще растете. Помните о том, что изложено выше об этапах развития..
Пенис не достигает окончательной длины раньше пятого этапа. Если вы все еще не на пятом этапе, вам еще предстоит вырасти. Даже если вы подошли к этому этапу, ваш пенис может продолжить свой рост. У многих мальчиков рост пениса прекращается только к 17–18 годам.
Пенис начинает интенсивно расти лишь с третьего этапа. Парень в соседнем душе, возможно, ваш ровесник, но при этом вы можете находиться на разных этапах полового созревания. Он может быть уже на четвертом или на пятом этапе. Если вы на втором, то естественно, что его орган больше вашего. Это не значит, что ваш пенис слишком маленький. Когда вы будете на пятом этапе, то вполне вероятно, что у вас будет такой же пенис, как и у других мальчиков.
Размер пениса при эрекции также различается. Но разница не такая большая, как в невозбужденном состоянии. Размер при эрекции зависит от температуры воздуха в комнате, вашего эмоционального состояния, времени суток, а также ситуации и вашего настроения.

Альфред Кинси, известный исследователь-сексолог, и его коллеги занимались изучением размеров пениса. Тысячу добровольцев попросили измерить длину их эрегированного пениса и сообщить о результатах. Был установлен средний размер, составивший менее 15,5 см. Имеются и более современные исследования, проводившиеся врачами и по результатам фотографий. Эти показания гласят, что средний размер пениса очень близок к 15 см.

Если вы боитесь, что половое созревание у вас не начнется никогда, просто оглядитесь вокруг. Скольких вы знаете взрослых, которые не прошли через половое созревание? Ни одного, так ведь? Рано или поздно это случается со всеми… Ваше тело изменится, пусть и с опозданием, и вы догоните остальных ребят. Потом вы еще будете удивляться, к чему были все эти волнения!
А самое главное помните, что размер полового члена не является основным достоинством мужчины. Мужчину делают мужчиной другие качества: доброта, интеллект, целеустремленность, сила воли, способность к сочувствию, справедливость, правдивость и многие другие. При наличии этих душевных качеств, гармоничные отношения с женщиной могут быть построены при любом размере пениса.

Добрый день.
Понимаю ваше трепетное отношение к малышу, но думаю, что поводов для беспокойства нет. Осмотр препуциального мешка у детей первого года жизни стандартная процедура. Она проводится максимально щадяще, что бы не повредить слизистую. Верным признаком того, что процедура осмотра прошла без осложнений, является спокойная реакция ребенка на осмотр. В случае травматизации слизистой крайней плоти ребенок проявил бы беспокойство, а кроме того травму слизистой всегда хорошо видно, она проявляется надрывами и сукровичным отделяемым. Отсутствие же эрекции при гигиенических процедурах, свидетельствует только о том, что у ребенка изменился спектр ощущений связанных с гениталиями. Наличие эрекции при гигиенических процедурах не обязательная реакция она может спонтанно появляться и так же спонтанно исчезать.
Желаю здоровья вашему малышу, а вам спокойствия и счастливого материнства.

Добрый день.
Описанные вами симптомы, могут проявляться при различных нейрогенных расстройствах мочевого пузыря, например, сфинктерно-детрузорной диссинергии. Описанный Вами симптом ( затруднения при мочеиспускании), характерен для функциональных расстройств нижних мочевых путей..
Для того что бы установить диагноз, рекомендуем Вам провести базовое обследование, которое включает в себя: анализ мочи(общий и по Нечипоренко), УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, регистрацию ритма спонтанных мочеиспусканий(бланк для заполнения размещен на нашем сайте), урофлоуметрический мониторинг.
С результатами необходимо обратиться на консультацию к урологу по месту жительства.

Добрый день.
Нам удалось связаться с представителями поставщиков данных препаратов, они нам предоставили следующую информацию:
- амитриптиллин должен поступить в аптечную сеть до 25 декабря.
- Антиква рапид в дозировке 60 мкг. уже поступила, а в дозировке 120 мкг. должна поступить в аптеки Омска в январе. Несколько упаковок Антиква рапид 120 мкг. имеются в продаже в аптеках "Семейная" по ул. 70 лет Октября, д.20 и по ул. 21 Амурская, д.12.