Циститом называется воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит возникает, как правило, в результате инфекции. Наиболее частыми возбудителями цистита является стафилококк, кишечная палочка, стрептококк и протей. Нередко встречается цистит после операции, установки катетера и различных инструментальных вмешательств в мочевой пузырь.
В силу анатомо-топографических особенностей мочеполового тракта женщины болеют циститом чаще. Этому способствует быстрое восходящее распространением инфекции по просвету уретры (мочеиспускательного канала), которая имеет короткое и широкое строение, а также близость заднего прохода и влагалища к наружному отверстию канала мочеиспускательного.
Цистит у мужчин диагностируется значительно реже и может встречаться при воспалении простаты, придатках яичка, семенных пузырьках и мочеиспускательном канале.
Довольно часто инфицирование мочевого пузыря наблюдается при его катетеризации и инструментальных урологических обследованиях. Наибольшее количество осложнений в виде цистита возникает после установки катетера в мочевой пузырь, у беременных и недавно родивших женщин в силу снижения тонуса мочевыводящих путей, у мужчин группой риска служит аденома простаты, часто сопровождающаяся хронической задержкой мочи.
Наиболее часто цистит развивается после операций на мочевом пузыре, уретре, гинекологических операций и может вызвать нарушение функций мочевого пузыря. Цистит может наблюдаться в результате ненадлежащей асептики или травмы во время проведения катетеризации. Использование катетера для отвода мочи в связи с её задержкой является обязательным в послеоперационном или послеродовом периодах. Инфицирование мочевого пузыря может встречаться и как следствие анатомических изменений, возникающих в нём при беременности и родах.
Также причиной послеоперационного цистита у женщин могут быть нагноившиеся кисты яичников, эндометриты, пельвиоперитониты и др. Наиболее часто встречается восходящий путь проникновения инфекции в мочевой пузырь из уретры (мочеиспускательного канала), который постоянно содержит микрофлору.
В развитии послеоперационного цистита не последнее место отводится местному расстройству кровообращения. Наибольшее количество осложнений встречается после ампутации матки, поскольку при операции происходит отслаивание мочевого пузыря. Этому способствует наличие сосудистых анастомозов между органами и общность формирования мочепузырного треугольника и влагалища во время эмбриогенеза.
|