Более чем каждая вторая женщина подвержена инфекции нижних мочевых путей. Постоянное и острое желание сходить в туалет, жжение во время мочеиспускания, мутная моча, боль внизу живота – симптомы цистита хорошо известны. Да, каждая вторая женщина переносит эту инфекцию в течение своей жизни. Но женщины не единственные, кто ей подвержены. Мужчины, дети, пожилые люди также могут стать её жертвами.

Если моча чиста и стерильна, она может быть быстро колонизирована бактериями. Цистит является наиболее часто встречаемой среди бактериальных инфекций. Чтобы избежать боли и осложнений, цистит должен быть быстро обработан антибиотиками.

В течение жизни каждая вторая женщина минимум один раз переносит цистит. На самом деле, частота инфекции в 50 раз больше у женщин, чем у мужчин. Причина? Анатомия её мочеполовой системы, которая увеличивает риск заражения. Длина мочеиспускательного канала, уретры, от мочевого пузыря до внешней стороны организма, намного короче у женщин (около 4 см), чем у мужчин. Что облегчает бактериям её захват. Затем они переходят в область влагалища, мочевого пузыря и поднимаются обратно в уретру.

Основным ответственным за цистит является кишечная бактерия – кишечная палочка (Escherichia Coli). Безобидная в кишечнике, она провоцирует инфекцию в мочевом пузыре. В конечном счёте, цистит чаще всего аутоинфекция (заражение бактериями своего собственного тела).

Некоторые повторные циститы могут иметь сексуальное происхождение. Тем не менее, они не являются венерическими заболеваниями. Однако желательно воздержаться в течение лечения во избежание рецидивов.

Во время беременности женщины больше всего подвержены риску заражения из-за давления ребёнком на мочевую систему и гормональных изменений. Внимание: инфекция может распространиться в почки и спровоцировать преждевременные роды! Чтобы уменьшить риск заболевания, необходим систематический скрининг в течение всей беременности.

Наконец, использование диафрагмы как метод контрацепции также повышает риск инфекции мочевыводящих путей. Не забывайте её очищать после каждого применения, и просить проверять во время консультаций у вашего гинеколога или после родов.

С., 30 лет, имеет двоих детей, вернулась из отпуска в отличной форме... и затем через несколько часов инстинкт, который осуществляется не задумываясь, стал проблемой. Она бегает в туалет каждые три минуты, ради пары капель; резь и жжение при каждом мочеиспускании. Никакой температуры, ничего, ничего кроме как постоянное и острое желание сходить в туалет, о котором она рассказала своему врачу. Диагноз прост – пара вопросов и доктор ставит диагноз: цистит, другими словами, инфекция нижних мочевых путей.

Возбудитель инфекции почти всегда – кишечная палочка, которая по своей природе миллиардами колонизирует находящуюся совсем рядом толстую кишку. Каждая вторая женщина в течение своей жизни переносит цистит. Близость отверстий (анус, влагалище, мочеиспускательный канал) объясняет относительную частоту мочевых инфекций.

Так как мы хорошо знаем возбудитель, на первом этапе цистита бактериологическое исследование мочи в принципе бесполезно. Однако если цистит появляется через несколько дней после окончания лечения или рецидива, когда возникает новая инфекция мочевыводящих путей, тогда ЦБАМ (цито-бактериологический анализ мочи) необходим. Подбор антибиограммы, которая тестирует чувствительность микроба к различным медикаментам, позволяет, не лечить вслепую, а с учётом результатов анализа "отрегулировать стрельбу", если это необходимо.

Инфекция может повториться, если лечение было некорректным или не адаптированным. Также нужно избегать самолечения. На сегодняшний день существует три типа лечения: лечение за раз, или в течение 3 или 7 дней. Разовая доза позволят избежать забывчивости, обычных для лечения в течение 3 или тем более 7 дней.

Эта форма лечения принята для молодых женщин, у которых не было никогда урологических проблем. Также убедитесь, что симптомы проявились недавно (менее 3-х дней) и что они не связаны с температурой. Лечение также может быть не адаптированным, т.е. "не сработать" на виновных возбудителях. Антибиограмма в совокупности с ЦБАМ позволяет получить ценные сведения о восприимчивости бактерий к различным мочевым антинфекциям.

Здесь речь идёт о том, чтобы помешать повторным заражениям и новым инфекциям мочеиспускательного канала (15 дней и больше) от предыдущего эпизода. Как правило, это комбинация нескольких факторов риска, которые приводят к циститу. Главным образом, это половые отношения: женская уретра коротка и, находясь в ближайшем контакте с мочевым пузырём, при половом контакте широко раскрыта, что облегчает передвижение кишечной палочки из кишечника в мочеиспускательный канал. Цистит в "медовый месяц" является прекрасным примером. Другая причина быстрого заражения бактериями – нарушение двигательных функций кишечника: диарея и запор.

Питьё воды в необходимом количестве (1,5 л в день), чтобы моча была менее концентрирована, является самым надёжным способом снижения риска заражения, как ходить в туалет регулярно и не сдерживаться слишком долго. Ежедневная гигиена должна быть выполнена с водой и мылом.

Д-р. Бриджит Влонд, перевод с французского PARISMED