Яички не ранетки, а пенис не стручок: мужская половая система, анатомия, размер полового члена, сперма, её состав и количество - Половое созревание - Ребёнок

Мужская половая система – это важный раздел урологии. Работая детским урологом-андрологом, приходится постоянно сталкиваться с большой скованностью родителей при обозначении мужских половых органов. Доводилось слышать немало различных эвфемистических обозначений – от ненормативных до весьма курьёзных (например: половой член нередко называют палочкой, кончиком, перчиком, стручком, а яички – кокушками, бубенчиками, колокольчиками и даже ранетками). В беседе с родителями зачастую выясняется, что помимо трудностей с обозначением половых органов, нередко представление об их строении и функции, весьма расплывчаты.

Мужские половые органы анатомически подразделяются на наружные и внутренние. Наружные половые органы: половой член и мошонка. Внутренние: яички, придатки яичек, семявыводящие пути, предстательная железа, семенные пузырьки. В функциональном отношении мужские половые органы являются органами совокупления и репродуктивной системы. В области наружных половых органов сосредоточены рецепторы, воспринимающие эрогенные раздражения (эрогенные зоны).

Яичко – орган, в котором вырабатываются сперматозоиды и тестостерон – мужской половой гормон. Сперматозоид – это такая клетка с хвостиком, похожая на головастика. Задача этой клетки – попасть в женский организм и слиться с женской яйцеклеткой, что приводит к зачатию. Каждую минуту в яичках образуется 50 000 новых сперматозоидов.

Мошонка – кожно-мышечный орган, в полости которого расположены яички, придатки и начальный отдел семенного канатика, разделённые между собой перегородкой, которой снаружи соответствует эмбриональный шов. Шов может быть хорошо заметен или, наоборот, почти не виден. Мошонка регулирует температуру в яичках и предохраняет их от травм. Левое яичко у большинства мужчин больше правого и располагается чуть ниже. Размеры каждого яичка в длину 4-6 см, в ширину 2,5-3,5 см.

Придаток яичка представляет собой короткую толстую трубку с неровной поверхностью. Проходя через него, сперматозоиды дозревают и приобретают своё основное качество – подвижность.

От придатка яичка отходит длинная узкая трубка, окружённая кровеносными сосудами. Трубка называется семявыносящим протоком, а вместе с сосудами – семенным канатиком. Семенной канатик идёт из мошонки в паховый канал, который находится в паховой складке, затем изгибается и подходит к шейке мочевого пузыря. От каждого яичка отходит свой семенной канатик. Основное его назначение – выведение из яичек и продвижение созревших сперматозоидов.

Семявыносящие протоки, подходя к шейке мочевого пузыря, расширяются и образуют семенные пузырьки. В них накапливаются сперматозоиды и хранятся до того момента, как будут выведены из организма.

Семенные пузырьки – парные железистые образования, вырабатывающие секрет, входящий в состав спермы. Его содержимое состоит из вязкой белковой жидкости с большим содержанием фруктозы, являющейся источником энергии для сперматозоидов. Семенные пузырьки перед впадением в мочеиспускательный канал проходят сквозь предстательную железу.

Предстательная железа (простата) – очень важное образование, которое располагается под мочевым пузырём. Размер её у взрослого примерно со средний каштан. Она кольцом охватывает шейку мочевого пузыря и самое начало мочеиспускательного канала. Величина простаты зависит от возраста, полного развития железа достигает к 17 годам. Снаружи простата покрыта капсулой из плотной соединительной ткани. Железистая ткань состоит из желёзок, открывающихся в предстательную часть мочеиспускательного канала выводными протоками. Эта железа вырабатывает особый секрет, который смешивается со сперматозоидами и в результате образует сперму. Выведению секрета из простатических желёзок способствует сокращение гладких мышц железы. Таким образом, в мочеиспускательный канал попадает уже сперма.

Секрет простаты (простатический сок) представляет собой мутную жидкость белого цвета, которая участвует в разжижении спермы, активизирует движение сперматозоидов. Предстательная железа обеспечивает передвижение сперматозоидов по семявыносящим протокам и эякуляцию, участвует в формировании либидо и оргазма. Массивное выделение секрета наблюдается во время эякуляции.

Мужской половой член – это орган, который служит для совершения полового акта и делает возможным оплодотворение, а также служит для выведения мочи из мочевого пузыря.

Половой член состоит из трёх тел. Сверху располагаются правое и левое пещеристые тела полового члена, а под ними – губчатое тело, сквозь которое проходит мочеиспускательный канал.

Различают корень (основание), тело (ствол) и головку полового члена. Ствол образован двумя пещеристыми и губчатыми телами, содержащими большое количество углублений (лакун), которые легко заполняются кровью. Губчатое тело на конце полового члена заканчивается конусообразным утолщением – головкой полового члена. Край головки, покрывая концы пещеристых тел, срастается с ними, образуя утолщение (венчик) по окружности, за которым располагается венечная борозда. Головка покрыта тонкой нежной кожей (крайняя плоть) с большим количеством желёзок, вырабатывающих смегму.

На головке полового члена имеется большое количество нервных окончаний, что делает её наиболее чувствительной при прикосновении. Высокой чувствительностью обладает также ствол полового члена, особенно его нижняя зона в районе 2-3 см от головки. Стимуляция полового члена приводит к усилению эрекции. На верхней части головки имеется отверстие – это выход уретры, через который осуществляется как мочеиспускание, так и выброс спермы.

Основное свойство пещеристых тел заключается в том, что они в определённые моменты способны наливаться кровью. В результате половой член увеличивается в несколько раз в размере и становиться твёрдым. Этот механизм носит название эрекции. Он делает возможным введение полового члена глубоко во влагалище женщины и доставку сперматозоидов непосредственно к шейке матки.

Первые данные о нормальной длине пениса были опубликованы ещё в 1899 г. Loeb H., и тогда она составляла 9,5 см. Автор проводил исследования длины пениса только в расслабленном состоянии.

Согласно Franoeur T. et all. (1991), длина полового члена в спокойном состоянии в среднем составляет от 7,5 до 10 см в длину и 2,5 см в диаметре. В возбужденном состоянии длина члена может быть в среднем между 12,5-17,5 см в длину и 3,0-3,5 см в диаметре.

Kabalin J., Perkash J. в 1994 г. подтвердили, что средняя длина пениса при возбуждении равна 15 см. По данным Roos H., Lissoos I. (1994), длина пениса взрослого мужчины вне эрекции колеблется от 7,5 до 10,5 см, при возбуждении – от 12 до 18 см, при среднем значении в 13 см.

Как измерить половой член. Существует три параметра измерения размеров полового члена: в покое, при максимальном растяжении, при возбуждении. Измерения проводят при комнатной температуре, линейкой по спинке полового члена, от лобка до кончика головки полового члена. При этом угол между передней брюшной стенки и половым членом должен быть 90 градусов.

На результаты измерения оказывает влияние возраст, окружающая температура и состояние здоровья. Размер полового члена определяется генетическим кодом, который передаётся из поколения в поколение. Нельзя чётко оценивать размеры полового члена до полового созревания (до 18-20 лет).

Средняя длина полового члена при рождении составляет от 2,4 до 5,5 см, в начале полового созревания – 6 см, достижение взрослого размера происходит в течение последующих лет, до 17 лет половой член растёт активно, с 17 до 25 лет – незначительно.

Размеры полового члена взрослого мужчины в среднем в покое составляют 5-10 см, в состоянии эрекции – 14-16 см, то есть примерно соответствуют размерам влагалища женщины. Часто при эрекции короткий половой член пропорционально увеличивается больше, чем длинный. Форма полового члена во время эрекции и угол наклона индивидуальны. Эрегированный половой член длиной 16-18 см считается крупным, а 18-20 см и более – гигантским. Диаметр такого полового члена, как правило, не превышает 3-4 см.

Для измерения длины полового члена у мальчиков и юношей до 18 лет, в состоянии возбуждении можно пользоваться шкалой Schonfeld (1942).

Возраст, лет	1	2	3	4-5	6-8	9	10	11	12	13-18
Размер, см	2-7	3-7	4-8	4-9	4-10	5-11	6-14	9-12	10-13	10-14

При половом возбуждении половой член увеличивается в объёме в 2-8 раза, становясь при этом достаточно плотным. Поддержание эрекции обеспечивается уменьшением венозного оттока, которому способствуют сокращение особых мышц, которые располагаются у корня полового члена. По окончании возбуждения мышцы расслабляются и кровь, заполнявшая половой орган, легко оттекает, после чего он уменьшается до обычных размеров и становится мягким. Головка члена при эрекции всегда остаётся менее упругой и более эластичной по сравнению с его телом, что предотвращает травматизацию женских половых органов.

Промежность – это пространство, которое находится между мошонкой и отверстием заднего прохода. Оно состоит из нескольких мышц, образующих тазовое дно. Эти принимают участие в акте мочеиспускания, а у мужчин к тому же способствуют полноценной эякуляции.

Сперма (семенная жидкость, эякулят) – смесь выделяемых во время эякуляции продуктов секреции мужских половых органов: яичек и их придатков, предстательной железы, семенных пузырьков, уретры. Сперма слагается из двух раздельных частей: семенной плазмы – в основном образующейся из секреции предстательной железы, выделений яичек, их придатков и протоков семенной железы, и из форменных элементов (сперматозоидов или первичных половых клеток яичек).

Состав спермы:

Сперма взрослого мужчины представляет собой липко-вязкую слизеподобную неоднородную и непрозрачную жидкость с характерным запахом. Вкус спермы, так же как и запах, определяется характером питания и обычно слегка сладко-солёный с кислым или горьким привкусом. При частых эякуляциях сперма становится менее сладкой и усиливается привкус горечи. В течение 20-30 секунд сперма разжижается, становится однородной, вязкой и имеет непрозрачный беловато-серый цвет. Количество её индивидуально и может колебаться от 1-2 мл до 10 мл и более. Количество спермы может изменяться в зависимости от возраста, состояния здоровья, количества выпитой жидкости, от частоты семяизвержений и так далее. Чем чаще совершаются половые или мастурбаторные акты, тем меньше объём каждой последующей порции эякулята. Большой объём спермы не означает её более высокой оплодотворяющей способности. Средний объём спермы, при условии, что эякуляция происходит с 3-дневными перерывами, составляет от 3 до 5 мл.

Оплодотворяющую способность спермы характеризует количество сперматозоидов в 1 мл спермы, которое в норме составляет 60-120 млн. При этом подвижные сперматозоиды должны составлять не менее 70% от их общего количества, нижней границей нормы (по данным ВОЗ) принято считать не менее 20 млн. сперматозоидов в 1 мл (сперматограмма).

В аптеках Великобритании появился в продаже SpermCheck – экспресс-анализ качества спермы. Эти тесты проверяют количество сперматозоидов в сперме. Таким образом, в домашних условиях можно проанализировать шансы на естественное зачатие, сообщает The Daily Mail. Цена SpermCheck – 30 фунтов (примерно 1500 рублей). Тест работает по следующему принципу: ищется белок SP-10, который присутствует только в головках взрослых сперматозоидов. Проверить собранный материал можно в течение трёх часов после забора спермы. SpermCheck всего за 10 минут показывает наличие нормального или сниженного уровня концентрации сперматозоидов в эякуляте.

С точностью в 98% тест подсчитает, содержится ли 20 миллионов сперматозоидов или более в миллилитре биологического вещества. Согласно статистике, такие показатели отмечаются у 9 из 10 мужчин.

Если размеры полового члена и яичек значительно отстают от нормальных, необходимо пройти консультацию уролога-андролога и эндокринолога. При необходимости врач назначит обследование и лечение.