Цистит – это грозное заболевание, а у детей имеет и свои особенности течения. Чем младше ребёнок, тем реже у него бывает цистит в чистом виде. Можно скорее говорить об инфекции мочевыводящих путей, так как воспалительный процесс часто захватывает мочеточники, мочеиспускательный канал и способен быстро переходить на почки.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) встречаются у детей очень часто и являются одним из самых распространённых заболеваний. Эти инфекции могут носить бактериальный, вирусный, грибковый характер, а также вызываться простейшими. Чаще всего у детей инфекции мочевыводящих путей вызываются различными штаммами кишечной палочки.

Вторым по частоте является протей, затем идут некоторые виды стафилококков, грибки рода кандида и вирусные инфекции. Основными путями попадания бактерий в мочу является восходящий (из прямой кишки и половых органов по мочеиспускательному каналу) и гематогенный (с током крови из других очагов инфекции).

Характерной особенностью инфекций мочевыводящих путей у детей является их склонность к рецидивированию, даже при правильно проведённом лечении. Часто при рецидиве заболевания происходит смена возбудителя инфекции. Считается, что причиной этого является неспособность организма ребёнка противостоять новой инфекции, а не качество предшествующего лечения. То есть речь идёт о снижении защитных сил или иммунитета, в том числе местного, в той области, где происходит воспаление.

Предрасполагающими факторами для возникновения таких инфекций являются: попадание бактерий из кишечника в мочеиспускательный канал во время пеленания, недостаточное соблюдение гигиены тела у детей более старшего возраста, переохлаждение, вирусные инфекции, немотивированное назначение антибиотиков. Циститы у детей могут быть первичными (без анатомического изменения тканей) и вторичными (возникающими на фоне различных анатомических изменений, препятствующих прохождению мочи).

У совсем маленьких детей изолированные инфекции мочевого пузыря встречаются редко, инфекция захватывает и другие отделы мочевыделительной системы. Поэтому нередко эти заболевания протекают с повышением температуры, частыми болезненным мочеиспусканиями и общим нарушением состояния ребёнка. Больной ребёнок плохо ест, капризничает, с трудом засыпает. У старших детей цистит может протекать в такой же форме, как и у взрослых. У них появляются частые болезненные мочеиспускания с выделением небольшого количества крови в конце. Протекает острый цистит в течение нескольких дней, затем его признаки исчезают. Но если цистит не пролечить как следует, то через несколько месяцев его признаки могут вернуться. Это говорит уже о наличии хронического процесса.

Частой формой цистита в детском возрасте является геморрагический цистит. Обычно его возникновение связывают с аденовирусами. Но у значительной части детей выявить возбудителя не удаётся. При этом у мальчиков и девочек признаки заболевания могут быть разными. У мальчиков выявляется тесная связь заболевания с вирусной инфекцией, что говорит о возможном попадании инфекции в мочевыводящие пути с током крови. У девочек же даже при геморрагической форме заболевания в моче обнаруживается большое количество кишечной палочки – это значит, что инфекция попала в мочевой пузырь восходящим путём из прямой кишки.

Цистит у старших детей характеризуется острым началом заболевания, моча окрашена кровью (гематурия), появляются частые и болезненные мочеиспускания, недержание мочи, боль над лобком и повышение температуры тела. Появление крови в моче начинается после болей и частого мочеиспускания и заканчивается обычно за двое суток до исчезновения остальных признаков цистита.

При проявлении цистита надо обязательно обратится к врачу и не заниматься самолечением.

Информационная поддержка: Романенко Елена Петровна