Лечение цистита, недержания мочи, детского энуреза, пиелонефрита, болезней почек, фимоза, варикоцеле, баланопостита в Омске
1 Заполните анкету-тест. Всего 8 вопросов. Сумма баллов – ответ на вопрос: здоров ли мой ребёнок?
2 Заполняйте таблицу в течение двух дней. Обратите внимание на инструкцию по ней.
3 Вышлите их доктору. Ответ, рекомендации и предварительный диагноз – в течение суток.
Детская урология в Омске
Телемедицинский проект
АМБУЛАТОРНЫЙ ПРИЁМ
специалиста по лечению
расстройств мочеиспускания
ведётся на базе Детского
медицинского центра
"До 16-ти"
Телемедицина – детям
Квалиметрия в медицине
Бессимптомная диагностика
Неинвазивное обследование
Диагностика на ранних стадиях
Обследование  не выходя  из дома
Стационарзамещающие технологии
Электронная диспансеризация
Узнайте о здоровье ребёнка
Комплексное обследование
Индивидуальный подход
Всё о детском энурезе
О МЕТОДИКЕ 1) Анкета-тест 2) Таблица-дневник 3) Выслать доктору Обследование
Все разделы
Прийти к нам
Амбулаторный приём специалиста по лечению расстройств мочеиспускания
ведётся на базе
Детского медицинского центра
"До 16-ти"

Адрес: г. Омск,
пр-кт Комарова, 11/1
Клиника "Левобережная"
Телефон:
+7 (904) 078-14-68
E-mail:
doctor@disuria.ru
Дни и часы приёма:
Ежедневно, 08:30-18:00
Задать вопрос
ПРОСТОЙ СПОСОБ
спросить врача
и получить ответ

Регистратура
Детский
медицинский
центр
"До 16-ти"
Сертификаты
Сертификаты
Сертификаты
Сертификаты
Что в трудах
Фитотерапия [1]
Минздрав
Фотостраницы
Пресса о нас
[22.10.2015] Количество просмотров 9798
[Газета "МК в Омске"]
Творить добро: детский врач-уролог создал благотворительный фонд / МК в Омске. - 2015. - 22-28 о...
[25.08.2014] Количество просмотров 11828
[Газета "МК в Омске"]
Фитотерапия – это перспективно! Результаты исследований омских врачей отметили на Майорке / МК в...
[13.11.2013] Количество просмотров 9706
[Газета "МК в Омске"]
Опыт омских урологов рекомендован к широкому применению / МК в Омске. - 2013. - № 46 (861). - 6-...
Печать о нас
RSS-подписка
Наши опросы
Встаёт ли Ваш ребёнок в туалет ночью?
Всего ответов: 414
Наши опросы
Какие методики реально помогли избавить Вашего ребёнка от энуреза?
Всего ответов: 74
Наши опросы
Диспансеризация - эффективный контроль за здоровьем. Стремитесь ли Вы проходить диспансеризацию?
Всего ответов: 92
Главная » Труды и интервью » Рекомендации » Фитотерапия

Канефрон Н: фитотерапия в лечении инфекции мочевыводящих путей у детей
29.08.2013, 23:33

Введение

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей – группа заболеваний инфекционно-воспалительного происхождения одного или нескольких сегментов мочевого тракта от периренальной фасции до наружного отверстия уретры без конкретной локализации патологического процесса. По мнению экспертов ВОЗ, первичная, неосложнённая и относительно быстро проходящая манифестация ИМП не требует проведения специальных методов исследования. При повторении эпизода ИМП пациент обязательно должен пройти полное клиническое исследование для установления топического диагноза. ИМП – одно из наиболее частых бактериальных инфекционных заболеваний в детском возрасте и имеет широкое распространение [3,34].

Знание вопросов диагностики и адекватной терапии ИМП у детей имеет большое практическое значение. Во-первых, в структуре заболеваний детского возраста ИМП по распространённости уступает только инфекциям дыхательных путей [11,8,18,20,24]. Во-вторых, у значительной части детей по разным причинам наступает хронизация воспалительного процесса, что значительно увеличивает продолжительность и стоимость лечения [2,16,19,21,25]. В-третьих, истоки многих осложнений ИМП, и в первую очередь это касается нефрогенной гипертензии и хронической почечной недостаточности (ХПН), лежат в детском возрасте [28,1,4,14,33,9].

Предрасполагающие факторы развития инфекции включают аномалии развития мочевого тракта, нарушения пассажа мочи, незрелость иммунитета. Приблизительно у 30% детей инфекция мочевыводящих путей рецидивирует, причём у большинства из них рецидив возникает в течение 3 месяца после начала [31,23].

Диагноз ИМП у ребёнка устанавливается при наличии клинических проявлений заболевания и по данным бактериологического исследования мочи. Моча может быть взята из средней порции при естественном мочеиспускании, бактериурия составляет 105 и более КОЕ в 1 мл, или в моче, полученной при катетеризации мочевого пузыря.

В общей структуре заболеваний детского возраста ИМП, включая пиелонефрит, по распространённости более 5% у девочек и 1-2% у мальчиков [26,30]. Частота распространения зависит от пола и возраста. В период новорождённости заболевание чаще встречается у мальчиков [15]. В последующем во всех возрастных группах преобладают девочки [6]. По сводным данным литературы к семилетнему возрасту 5-7% девочек и 1,6-2,0% мальчиков имели хотя бы один эпизод ИМП, подтверждённый бактериологически [7,29,32].

Кишечная палочка встречается в 80-90% случаев внебольничной неосложнённой ИМП [5,10,17,22]. Для ИМП и острого пиелонефрита характерна монофлора [13,27].

Из-за риска рубцевания почек при инфекции мочевыводящих путей очень важна оптимальная этиотропная терапия [12]. В последние годы педиатры всё больше внимания уделяют фитопрепаратам, так как помимо комплексности их воздействия, у них значительно меньше побочных эффектов по сравнению с синтетическими препаратами. Мы изучили действие растительного препарата канефрон на течение инфекции мочевых путей у детей.

Канефрон Н производит немецкая компания Bionorica AG, в основе философии которой лежит такое понятие, как "фиторининг", означающее использование многовековых традиций фитотерапии и соединение их с новейшими научными технологиями. В каждой таблетке препарата этой фирмы содержится всегда одинаковое количество активных веществ, а риск побочных реакций сведён к минимуму.

В состав препарата входят лекарственные растения: золототысячник, любисток, розмарин, которые используют в народной медицине при заболеваниях почек. Трава золототысячника богата фенольными и коричными кислотами, содержит флавоноиды. В состав корня любистока входят эфирные масла, а также фалкариндиол, обладающий антибактериальными свойствами. Растительное сырьё розмарина содержит эфирное масло, фенольные компоненты представлены целым рядом флавоноидов. В связи с содержанием в составе препарата веществ, обладающих антибактериальным эффектом, его применение при инфекции мочевой системы теоретически обосновано.

Комплексная работа этих веществ оказывает мощное оздоравливающее воздействие на мочевыделительную систему. Эфирное масло любистка и розмарина улучшают кровоснабжение почечного эпителия. Любисток, благодаря содержанию фталидов оказывает мощное спазмолитическое действие, из-за чего улучшается отток мочи, а боль утихает. Розмарин давно известен как хорошее противовоспалительное средство. Все вместе розмарин, любисток и золототысячник помогают нормализовать кислотность мочи, поэтому Канефрон можно использовать и в профилактических целях для предупреждения образования камней в почках.


Материалы и методы

Под нашим наблюдением находились 139 детей в возрасте от 12 месяцев до 15 лет с ИМП или острым пиелонефритом. Все пациенты были разделены на три группы. В I группе (53 ребёнка) после окончания терапии уросептиками или антибиотиками дети в течение 1,5-2 месяцев получали комплексный растительный препарат Канефрон Н (дети 7-15 лет – по 25 капель 3 раза в день, 1-7 лет – по 15 капель 3 раза в день). Во II группе (48 детей) после антибиотиков получали фурагин в поддерживающей (1,5-2 мг/кг в один приём) дозе в течение одного месяца. В контрольной III группе (38 детей) после окончания курса антибиотиков терапию прекращали.


Результаты исследования и их обсуждение

У детей с инфекцией мочевыводящих путей в контрольной III группе в течение 3 месяца после окончания терапии уросептиками или антибиотиками рецидивы отмечены в 16% случаев, в I и II группах получавших комплексный растительный препарат и фурагин, в период приёма препаратов рецидивы отмечены 2% случаев (достоверность р < 0,05) (Табл. 1).


  I группа
(n=53)
II группа
(n=48)
III группа
(n=38)
Число рецидивов 1 1 6
Процент от числа наблюдаемых в группе 1,89%* 2,08% 15,79%

*Достоверность р < 0,05

Побочных эффектов за время применения комплексного растительного препарата Канефрон Н у пациентов I группы не отмечено. Во II группе (дети, принимавшие фурагин) у 9 детей были отмечены жалобы на тошноту и рвоту, у 2 наблюдалась аллергическая сыпь (Рис. 1).


По нашим данным, действие комплексного растительного препарата Канефрон Н у детей с инфекцией мочевой системы без нарушения уродинамики сопоставимо с действием нитрофуранов. Все входящие в комплексный растительный препарат лекарственные растения обладают антимикробным действием в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов.

Преимуществом применения комплексного растительного препарата в целях профилактики рецидивов инфекции мочевой системы является меньшая частота побочных эффектов, по сравнению с антибактериальными препаратами.


Выводы

Таким образом, у детей с ИМП или острым пиелонефритом применение Канефрона Н в первые два месяца после окончания терапии антибиотиками способствует снижению риска рецидивов заболевания, что наряду с редкостью побочных реакций обусловливает целесообразность использования данного препарата. Выявлено снижение частоты рецидивов у детей с инфекцией мочевыводящих путей, получавших растительный препарат в течение двух месяцев после окончания лечения антибиотиками по сравнению с детьми, у которых после курса антибиотиков терапия была прекращена.

Большим преимуществом средства Канефрон Н является возможность его использования и в качестве основной терапии, и как комплексного средства, которое усиливает эффект базового противовоспалительного лечения.

Можно принимать Канефрон Н довольно продолжительное время от начала лечения, а затем и для закрепления результата. О конкретных цифрах лучше всего говорить индивидуально с врачом.


Список литературы

  1. Алфёров С.М. Диагностика латентной стадии хронической почечной недостаточности у детей с врождёнными обструктивными уропатиями на этапе оперативного лечения: Автореф. дис… канд. мед. наук: 14.00.40 – М., 1988. – 23 с.
  2. Вербицкий В.И., Чугунова О.Л., Яковлева С.В. и др. Особенности течения, клиники, диагностики и лечения некоторых заболеваний органов мочевой системы у детей раннего возраста // Педиатрия. – 2002. – № 2. – С. 4-9.
  3. Возианов А.Ф., Майданник В.Г. Основы нефрологии детского возраста. – Киев: Книга плюс, 2002. – С. 348.
  4. Гуджабидзе Д.Б. Хроническая почечная недостаточность при урологических заболеваниях у детей: Автореф. дис… докт. мед. наук: 14.00.40. – М., 1987. – 34 с.
  5. Захарова И.Н. Клинические и патогенетические аспекты тубулоинтерстициальных заболеваний почек у детей: Автореф. дис д-ра. мед. наук: 14.00.40. – М., 2001. – 39 с.
  6. Игнатова М.С. Эволюция представлений о микробно-воспалительных заболеваниях органов мочевой системы // Нефрология и диализ. – 2001. – № 2. – С. 218-222.
  7. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Мумладзе Э.Б. Острый цистит у детей: клиника, диагностика, лечение // Лечащий врач. – 2003. – № 7. – С. 63-69.
  8. Логвинова И.И. Факторы риска возникновения и хронизации болезней мочевой системы у детей: Автореф. дис… д-ра. мед. наук: 14.00.40. – М., 1990. – 44 с.
  9. Лукьянов А.В. Современная технология диспансеризации детей с инфекциями мочевой системы // III Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». – М.: Медпрактика, 2004. – С. 279-280.
  10. Наумова В.И., Сенцова Т.Б. Роль фимбриальных адгезинов и продукция некоторых ферментов E.Coli в развитии пиелонефрита у детей // Вопросы охраны материнства и детства. – 1991 – № 9. – С. 54-59.
  11. Папаян А.В., Савенкова Н.Д., Клиническая нефрология детского возраста: Руководство для врачей. – СПб: Сотис, 1997. – 720 с.
  12. Савченко Н.Е., Юшко Е.И., Апцешко А.Д. и др. Этиопатогенетическая структура воспалительных заболеваний мочевыводящей системы у детей по данным детского урологического отделения 4-й городской клинической больницы г. Минска // 5 конференция Бел. ассоц. урологов (БАУ) «Инфекция в урологии», 4 ежегод. бел.-пол. симп. урологов, 2 школа-семинар Евр. ассоц. урологов (ЕАУ) в Беларуси: Тез. докл. – Минск, 2001. – С. 120-122.
  13. Юшко Е.И. Злокачественное течение нефрогенной гипертензии у детей // 1 конгр. педиатров-нефрологов России: Лекции, тез. докл. – СПб., 1996. – С. 250-251.
  14. Adelman R.D. Contemporary issues in nephrology – Ed. B.M. Tune, S.A. Mendiza, B.M. Brencner, J.A. Stein. – New York, 1984. – P. 155-190.
  15. Bakker E., van Gool J., van Sprundel M. et al. Risk factors for recurrent urinary tract infection in 4,332 Belgian schoolchildren aged between 10 and 14 years // Eur. J. Pediatr. – 2004. – Vol. 163, № 4-5. – P. 234-238.
  16. Bingen E. Escherichia coli virulence factors in pediatric urinary tract infections// Arc. Pediatr. – 1998. – Vol. 5, suppl. 3. – Р. 279-281.
  17. Craig J.C. Urinary tract infection: new perspectives on a common disease // Curr. Opin. Infect. Dis. – 2001. – Vol. 14, № 3. – P. 309-313.
  18. Foxman B. Epidemiology of urinary tract infectons: incidence, morbility and economic costs. Am. J. Med. – 2002. – Vol. 113, № 8. – Supl. 1A. – P. 5-13.
  19. Govan D.E., Lark D.L. Urinary tract infection in neonates and infants // Urological surgery in neonates and young infants / King L.R – Philadelphia etc: Saunders, 1988. – P. 300-345.
  20. Hanson S., Martinell J., Stokland E., Jodal U. The natural history of bacteriuria in childhood // Infect. Dis. Clin. NorthAm. – 1997. – Vol. 11, № 3. – P. 499-512.
  21. Hoberman A.; Wald E.R.; Reynolds E.A. et al. Pyuria and bacteriuria in urine speciments obtained by catheter from young children with fever // J. Pediatr. – 1994. – Vol. 124, № 4. – P. 513-519.
  22. Jantunen M.E., Saxen H. Recurrent urinary tract infections in infancy: relapses or reinfections II J. Infect. Dis. – 2002. – V. 185, № 3. – P. 375-379.
  23. Kumar R.K. Urinary tract infections in children. Tips for a family physician //Aust. Fam. Physician. – 2001. – Vol. 30, № 6. – P. 551-555.
  24. Nuutinen M; Uhari M Recurrence and follow-up after urinary tract infection under the age of 1 year // Pediatr. Nephrol. – 2001. Vol. 16, № 1. – P. 69-72.
  25. Purcell K., Fergie J. Concurrent serious bacterial infections in 2396 infants and children hospitalized with respiratory syncytial virus lower respiratory tract infections // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. – 2002. – Vol. 156, № 4. – P. 322-324.
  26. Raz R. Urinary tract infections in children - present and future // Harefuah. – 2003 . – Vol. 142, № 4. – P. 269-271.
  27. Riccabona M. Urinary tract infections in children // Curr. Opin. Urol. – 2003. – Vol. 13, № 1. – P. 59-62.
  28. Schlager T.A., Whittam T.S., Hendley J.O. et al. Variation in frequency of the virulence-factor gene in Escherichia coli clones colonizing the stools and urinary tracts of healthy prepubertal girls // J. Infect. Dis. – 2003. – Vol. 188, № 7. – P. 1059-1064.
  29. Shlager T. Urinary tract infections in infants and children II Infect. Dis. Clin. – 2003. – № 17. – P. 353-365.
  30. Smyslowska A., Kozlowski J., Zielinska E., Bodalski J. Urinary tract infections in children under three years of age. Pol. Mercuriusz Lek. – 2003. – Vol.82, № 4. – P. 319-321.
  31. Snow BW. Risk of urinary tract infections in adults surgically treated for vesicoureteral reflux in childhood // J. Urol. – 2002. – Vol. 168, № 2. – P.708.
  32. Zorc J., Kiddoo D., Shaw К. Diagnosis and management of pediatric urinary tract infections II Clin. Microbiol. Rev. – 2005. – № 18. – P. 417-422.


Алёшин И.В., к.м.н. Зайцев Ю.Е.
БУЗОО "Детская городская поликлиника № 5", г. Омск

Рассказать / Поделиться:
Просмотров: 5255
Вернуться в главный каталог Труды и интервью
Другие категории в разделе Рекомендации:
Фитотерапия [1]
Или поиск по материалам сайта:
Поиск по сайту
Например:
Первое: ТЕСТ
ПРОСТОЙ СПОСОБ
и всего 1 шаг выяснить
состояние функции мочеиспускания Вашего ребёнка: всего несколько простых вопросов

Это DOC-файл, 1 стр. А4

Лечим энурез
Про горшок
Всё об энурезе
ЛФК и энурез
Лучшие статьи
[13.10.2013] Количество просмотров 91451
[Остаточная моча]
Остаточная моча: клиническое значение, методы определения объё...
[08.10.2013] Количество просмотров 76182
[Боль в мошонке]
Боль в мошонке: перекрут яичка, перекрут гидатиды яичка у маль...
[03.02.2014] Количество просмотров 66321
[Цистит у женщин]
Воспаление мочевого пузыря (цистит): боли внизу живота, жжение...
[15.10.2013] Количество просмотров 53668
[Лечение: Физиотерапия]
Физические методы лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузы...
[06.10.2013] Количество просмотров 51772
[УЗИ]
Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек, значение ульт...
1-й год жизни
Новые статьи
[30.08.2022] Количество просмотров 1111
[Лечение: Лекарства и препараты]
В чём отличия БАДов от лекарственных препаратов и как не обмануть...
[08.04.2016] Количество просмотров 9554
[Лечение: Магнитотерапия]
Лечение магнитным полем – магнитотерапия: показания, противопоказ...
[01.12.2015] Количество просмотров 7557
[Очищение организма]
Сколько воды нужно выпивать за день? Какую воду пить? Почему пить...
[16.11.2015] Количество просмотров 7286
[Очищение организма]
Здоровое питание и очистка организма как способы устранения причи...
[15.11.2015] Количество просмотров 7134
[Здоровое питание]
Здоровые органы и процесс пищеварения: 12 простых советов для уст...
О памперсах
Труды врачей
[04.10.2020] Количество просмотров 4553
[Энурез: что делать?]
Педиатры – родителям о ночном энурезе у детей: причины и факт...
[10.05.2015] Количество просмотров 9001
[Пиелонефрит: лечение]
Самое частое заболевание мочевыделительной системы: принципы ...
[28.01.2015] Количество просмотров 8324
[Детская гинекология]
Боли при ходьбе, зуд и жжение у девочки: основные принципы ди...
[28.01.2015] Количество просмотров 8746
[Детская гинекология]
Значение врачебной этики и деонтологии для адекватной профила...
[25.11.2014] Количество просмотров 15114
[Синдром: ГАМП]
ГАМП у мужчин и женщин – гиперактивный мочевой пузырь: фактор...
Всё про цистит
Врачи о важном
[07.12.2013] Количество просмотров 30833
[Аденома: анализ ПСА]
Клинико-диагностическое значение определения ПСА, как понять анализ...
[15.06.2014] Количество просмотров 27629
[Гидронефроз]
Гидронефроз почки, эпидемиология и причины возникновения. Классифик...
[22.09.2013] Количество просмотров 16355
[Инфекции: ИМВП]
Инфекции мочевыводящих путей у детей: факторы риска, патогенез, эти...
[01.09.2013] Количество просмотров 15844
[Адаптол]
Эффективность препарата Адаптол при лечении гиперактивного мочевого...
[25.11.2014] Количество просмотров 15114
[Синдром: ГАМП]
ГАМП у мужчин и женщин – гиперактивный мочевой пузырь: факторы, при...
Всё об...
Аденома,
анализ ПСА
и РПЖ
Новые файлы
[13.11.2024] Количество просмотров 80 Количество скачиваний 28
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Наружные отиты (НО: абсцесс, целлюлит, холестеатома, кератоз, хондродермати...
[06.11.2024] Количество просмотров 100 Количество скачиваний 25
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Корь (РНК-содержащий вирус кори, осложнения: энцефалит, менингит, пневмония...
[02.11.2024] Количество просмотров 61 Количество скачиваний 23
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Стриктура уретры у детей (атрезия и стеноз, посттравматическая, постинфекци...
[02.11.2024] Количество просмотров 85 Количество скачиваний 31
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Цистит у женщин (бактериальный цистит, инфекция нижних мочевых путей (НИНМП...
[29.10.2024] Количество просмотров 130 Количество скачиваний 31
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Анемия при хронической болезни почек (ХБП, снижение гемоглобина, эритропоэт...
Мероприятия
Мероприятия
Наши награды
"Достояние Омска"
Благодарности
"Достояние Омска"
Грант ОНПЗ
"Родные города"
doctor@disuria.ru Рейтинг@Mail.ru, количество просмотров и количество посетителей за сегодня, с 00:00 мск © 2013-2024 Зайцев Ю.Е., Алёшин И.В.
Телемедицинский проект в сфере детской урологии
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста