Ребёнок – это не маленький взрослый. Строение его тела, так и функции внутренних органов отличаются от таковых у взрослых. Функционально почки ребёнка отличаются от почек взрослого, – к моменту рождения развитие почек ещё не завершено и будет продолжаться в течение нескольких лет. Работа почек малыша происходит как бы на пределе своих возможностей, иными словами, на фоне здоровья почки ребёнка со своими "обязанностями" справляются, но даже при небольших изменениях возможны нарушения.
Что является нормой. Частота мочеиспускания варьирует в зависимости от возраста. Младенцу первых месяцев жизни потребуется около 25 одноразовых пелёнок на сутки. К году ребёнок мочится примерно 15-16 раз. С возрастом количество мочеиспусканий уменьшается: в 1-3 года количество мочеиспусканий составляет около 10 раз в сутки, в 3-6 лет – 6-8 раз в сутки, с 6 до 9 лет – 5-6 раз, а дети постарше мочатся, как правило, не более 4-5 раз в сутки. Причём большая часть мочи выделяется днём. Всё, что больше указанных цифр, можно считать учащённым мочеиспусканием. Изменение частоты мочеиспусканий может быть и первым симптомом неблагополучия.
Что является не нормой. Помимо учащённого мочеиспускания большое значение имеет одновременное присутствие других симптомов.
– Болезненность при мочеиспускании. Возникает при воспалительных явлениях в нижних мочевых путях (воспаление уретры или мочевого пузыря), выделении крупных кристаллов солей (мелких камней), при воспалении наружных половых органов.
– Ложные позывы. Ребёнок испытывает желание помочиться (даже через несколько минут после предыдущего похода в туалет), но позыв оказывается ложным (мочи нет).
– Боли в животе (пояснице). Если с ребёнком в возрасте 4-7 лет в этом смысле проще (хотя многие маленькие детки на вопрос "где болит" укажут в область пупка), то спросить младенца о наличии или отсутствии болей довольно сложно. Возможны беспричинный плач, сучение ножками, болезненная гримаса на лице.
– Жажда в сочетании с повышенным выделением мочи. Подобные проявления, конечно, могут иметь место и у здоровых детей (например, при употреблении в пищу большого количества фруктов) и, тем не менее, требуют контроля для исключения различных заболеваний.
– Энурез, недержание мочи. К энурезу обычно относят случаи недержания мочи у детей в возрасте старше 4-5 лет во время ночного или дневного сна. Недержание мочи – это случаи спонтанного мочеиспускания во время бодрствования. При этом ребёнок может не чувствовать позыв на мочеиспускание ("ребёнок заигрался и не заметил как помочился"), или напротив, испытывать сильный непреодолимый позыв (ребёнок "захотел", но "не успел" дойти до туалета). Ещё один неблагоприятный симптом – постоянное подтекание мочи по каплям. Из возможных причин учащённого мочеиспускания можно назвать инфекции мочевыводящих путей (уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, цистит – воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит – воспаление почечной ткани), пороки развития мочевыводящих путей, патологию нервной системы.
– Изменение цвета мочи. Моча младенца обычно бледно-жёлтая (так как она мало концентрирована), в более старшем возрасте моча имеет соломенно-жёлтый цвет (при обильном питьевом режиме – более светлая). Появление красного оттенка мочи может быть грозным признаком наличия в моче крови, например, при таком заболевании почек, как гломерулонефрит. Бледная, почти бесцветная моча в сочетании с повышенным её выделением и жаждой – подозрение на сахарный диабет, другое неприятное предположение – нарушение функции почек.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
|