Лечение цистита, недержания мочи, детского энуреза, пиелонефрита, болезней почек, фимоза, варикоцеле, баланопостита в Омске
1 Заполните анкету-тест. Всего 8 вопросов. Сумма баллов – ответ на вопрос: здоров ли мой ребёнок?
2 Заполняйте таблицу в течение двух дней. Обратите внимание на инструкцию по ней.
3 Вышлите их доктору. Ответ, рекомендации и предварительный диагноз – в течение суток.
Детская урология в Омске
Телемедицинский проект
АМБУЛАТОРНЫЙ ПРИЁМ
специалиста по лечению
расстройств мочеиспускания
ведётся на базе Детского
медицинского центра
"До 16-ти"
Телемедицина – детям
Квалиметрия в медицине
Бессимптомная диагностика
Неинвазивное обследование
Диагностика на ранних стадиях
Обследование  не выходя  из дома
Стационарзамещающие технологии
Электронная диспансеризация
Узнайте о здоровье ребёнка
Комплексное обследование
Индивидуальный подход
Всё о детском энурезе
О МЕТОДИКЕ 1) Анкета-тест 2) Таблица-дневник 3) Выслать доктору Обследование
Все разделы
Прийти к нам
Амбулаторный приём специалиста по лечению расстройств мочеиспускания
ведётся на базе
Детского медицинского центра
"До 16-ти"

Адрес: г. Омск,
пр-кт Комарова, 11/1
Клиника "Левобережная"
Телефон:
+7 (904) 078-14-68
E-mail:
doctor@disuria.ru
Дни и часы приёма:
Ежедневно, 08:30-18:00
Задать вопрос
ПРОСТОЙ СПОСОБ
спросить врача
и получить ответ

Регистратура
Детский
медицинский
центр
"До 16-ти"
Сертификаты
Сертификаты
Сертификаты
Сертификаты
Что в статьях
Парасомнии [1]
Минздрав
Партнёры
Партнёры
Фотостраницы
Пресса о нас
[22.10.2015] Количество просмотров 5683
[Газета "МК в Омске"]
Творить добро: детский врач-уролог создал благотворительный фонд / МК в Омске. - 2015. - 22-28 о...
[25.08.2014] Количество просмотров 6520
[Газета "МК в Омске"]
Фитотерапия – это перспективно! Результаты исследований омских врачей отметили на Майорке / МК в...
[13.11.2013] Количество просмотров 6329
[Газета "МК в Омске"]
Опыт омских урологов рекомендован к широкому применению / МК в Омске. - 2013. - № 46 (861). - 6-...
[25.08.2013] Количество просмотров 5244
[Газета "Сибирский рецепт"]
Деликатная насущность: о ценном опыте городской детской поликлиники № 5 Октябрьского округа / Си...
[20.07.2013] Количество просмотров 5144
[Газета "Омская трибуна"]
...И болезнь от тебя отойдёт / Омская трибуна. - 2011. - № 1 (1). - 29 сентября / Эффективные те...
Печать о нас
RSS-подписка
Наши опросы
Встаёт ли Ваш ребёнок в туалет ночью?
Всего ответов: 302
Наши опросы
Какие методики реально помогли избавить Вашего ребёнка от энуреза?
Всего ответов: 67
Наши опросы
Диспансеризация - эффективный контроль за здоровьем. Стремитесь ли Вы проходить диспансеризацию?
Всего ответов: 83
Главная » Популярные статьи и материалы » Расстройства » Парасомнии

Тревожность, гиперактивность ребёнка как факторы парасомний детского возраста – снохождения и энуреза / Медицинский вестник. – 16.03.2012.

Парасомнии (от греч. para – нечто, находящееся около; от лат. somnus – сон) – состояния в виде двигательных, вокальных или ментальных феноменов, возникающих во время сна. Парасомнии достаточно вариабельны в своих клинических проявлениях, но активация вегетативных реакций и скелетной мускулатуры характерны для всех парасомний. Наиболее часто парасомнии возникают в детском возрасте и вызывают большие затруднения в своей интерпретации.

Любая из парасомний может возникнуть у ребёнка, в других отношениях совершенно здорового. Большинство детских парасомний уменьшаются по частоте и интенсивности по мере созревания нервной системы. Пациенты с парасомниями обычно не имеют жалоб на выраженную дневную сонливость или инсомнию. Однако когда нежелательные ночные феномены возникают часто, они могут приводить к прерыванию процесса сна и уменьшать его восстанавливающее действие, следствием чего могут быть усталость и дневная сонливость, а также явления гиперактивности.

Большинство детских парасомний развиваются под влиянием генетических факторов или связаны с особенностями развития центральной нервной системы как во внутриутробном, так и в постнатальном периодах. Однако и факторы окружающей среды, и социальные, и эмоциональные факторы также имеют значение для дебюта парасомнии. Существуют работы, доказывающие связь между уровнем тревожности и всеми парасомниями, особенно снохождением и энурезом.

Эволюция парасомний проходит некоторые фазы. Между младенческим периодом и двумя годами жизни имеет место недифференцированная фаза, во время которой проявления парасомний являются неспецифическими и имеют неполную выраженность характерных двигательных и поведенческих феноменов.

После 2-х лет симптомы консолидируются в более распознаваемые парасомнии. На этой фазе многие парасомнии, отмечавшиеся в предыдущей фазе, расцениваются как только начавшиеся. В этом возрасте разные парасомнии могут отмечаться одновременно или последовательно.

Только с появлением методики видеополисомнографического исследования стало возможным проводить дифференциальный диагноз между различными формами парасомний и разработать достаточно чёткие клинико-инструментальные критерии.

На данный момент насчитываются около 23 нозологических форм парасомний. Современная классификация парасомний базируется на стадии сна, в которой они возникают. Так, согласно международной классификации расстройств сна выделяют:

  • парасомнии, связанные с нарушением активации (пробуждения) и возникающие, как правило, в поверхностные стадии сна;
  • парасомнии нарушения перехода сон – бодрствование;
  • парасомнии, ассоциированные с быстрым (REM) сном;
  • другие парасомнии.

К парасомниям нарушения активации относят сонное опьянение (пробуждение со спутанным сознанием), снохождение и ночные страхи. Характерно возникновение этих феноменов в определённый период сна (чаще через 1-3 часа после засыпания, то есть во время перехода от фазы медленного сна в фазу быстрого сна).

Сонное опьянение характеризуется помрачением сознания во время или после пробуждения, отмечается дезориентация, замедленность речи и психических реакций на фоне низкого уровня двигательной активности. У детей раннего возраста эпизоды могут начинаться стоном и движениями конечностей, криком или плачем и удивлённым или возбуждённым выражением лица. Интенсивные попытки разбудить ребёнка часто неудачны. Как правило, эпизод длится несколько секунд или минут, обычно пациент амнезирует данное состояние после утреннего пробуждения.

Снохождение (сомнамбулизм) характеризуется комплексом двигательных автоматизмов, отличающихся вставанием с кровати и ходьбой. Встречается у 10-30% детей от 4 до 6 лет, уменьшается по мере взросления, возникая у взрослых не более чем в 3-4% случаев. Эпизод снохождения длится от нескольких до 30 минут. Ребёнка могут обнаружить стоящим около кровати родителей или в другой комнате. Иногда он может демонстрировать неадекватное поведение или совершать неосознанные поступки. Выделяют ажитированную форму снохождения, которая встречается у старших детей и может проявляться порывистыми попытками бежать. При этой форме высок риск причинения себе повреждений.

Ночные страхи являются наиболее драматическими и вызывающими тревогу родителей расстройствами сна у детей. Они характеризуются эпизодами ажитации, возникающими в ночное время и сопровождающимися яркими вегетативными проявлениями. Начало приступов обычно внезапное, с пронзительным криком или плачем и выраженной вегетативной активацией: тахикардией, мидриазом, обильным потоотделением, покраснением кожи.

Ребёнок обычно садится в кровати с выражением страха на лице. Могут возникать двигательные феномены, во время которых он может совершать движения, напоминающие попытку убежать от преследующего его устрашающего сновидения. После окончания эпизода парасомнии, длительность которого может наблюдаться несколько минут, ребёнок снова засыпает. После утреннего пробуждения ребёнок амнезирует произошедшее с ним ночью. Ночные страхи необходимо дифференцировать с комплексными парциальными эпилептическими приступами.

Нарушения активации сна обычно имеют доброкачественное течение и с возрастом, как правило, исчезают или становятся реже. В профилактике немаловажным является соблюдение гигиены сна и формирование правильного ритуала отхода ко сну. В случае гиперактивности ребёнка во время приступов следует заранее принять меры безопастности (закрыть окна и двери, убрать из комнаты потенциально травмирующие вещи). Если эпизоды повторяются часто, может быть рекомендован послеобеденный сон или короткий вечерний сон.

Практикуется также программируемое пробуждение (ребёнка пробуждают за 15-30 минут до того времени, в которое обычно возникает парасомния, а через 5 минут опять укладывают спать). Медикаментозное лечение применяется в тяжёлых случаях, при частых эпизодах расстройства сна. Используют препараты бензодиазепинового ряда, в частности селективные бензодиазепины, относящиеся к Z-гипнотикам.

Среди парасомний, связанных с нарушением перехода сон – бодрствование, выделяют ритмичные двигательные расстройства, сонные старты, сноговорение, а также ночные судороги ног.


Медицинский вестник. – 16.03.2012. – С сокращениями.

Рассказать / Поделиться:
О чём статья: Парасомнии | Дата: 19.10.2013
Просмотров: 2896
Вернуться в главный каталог Статьи и материалы
Другие категории в разделе Расстройства:
Парасомнии [1]
Или поиск по материалам сайта:

Вы можете оказать любую посильную помощь проекту и сайту


Поиск по сайту
Например:
Первое: ТЕСТ
ПРОСТОЙ СПОСОБ
и всего 1 шаг выяснить
состояние функции мочеиспускания Вашего ребёнка: всего несколько простых вопросов

Это DOC-файл, 1 стр. А4

Лечим энурез
Про горшок
Всё об энурезе
ЛФК и энурез
Лучшие статьи
[13.10.2013] Количество просмотров 80450
[Остаточная моча]
Остаточная моча: клиническое значение, методы определения объё...
[08.10.2013] Количество просмотров 69411
[Боль в мошонке]
Боль в мошонке: перекрут яичка, перекрут гидатиды яичка у маль...
[03.02.2014] Количество просмотров 61255
[Цистит у женщин]
Воспаление мочевого пузыря (цистит): боли внизу живота, жжение...
[06.10.2013] Количество просмотров 47189
[УЗИ]
Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек, значение ульт...
[15.10.2013] Количество просмотров 38829
[Лечение: Физиотерапия]
Физические методы лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузы...
Выборки...
Стандарты первичной медпомощи (47)
1-й год жизни
Новые статьи
[08.04.2016] Количество просмотров 5764
[Лечение: Магнитотерапия]
Лечение магнитным полем – магнитотерапия: показания, противопоказ...
[01.12.2015] Количество просмотров 3761
[Очищение организма]
Сколько воды нужно выпивать за день? Какую воду пить? Почему пить...
[16.11.2015] Количество просмотров 3734
[Очищение организма]
Здоровое питание и очистка организма как способы устранения причи...
[15.11.2015] Количество просмотров 3815
[Здоровое питание]
Здоровые органы и процесс пищеварения: 12 простых советов для уст...
[08.05.2015] Количество просмотров 3067
[Здоровье: долголетие]
Продление молодости, замедление старения и вечная жизнь: тайны ра...
Выборки...
Стандарты специализированной медпомощи (10)
О памперсах
Труды врачей
[10.05.2015] Количество просмотров 4640
[Пиелонефрит: лечение]
Самое частое заболевание мочевыделительной системы: принципы ...
[28.01.2015] Количество просмотров 4574
[Детская гинекология]
Боли при ходьбе, зуд и жжение у девочки: основные принципы ди...
[28.01.2015] Количество просмотров 4478
[Детская гинекология]
Значение врачебной этики и деонтологии для адекватной профила...
[25.11.2014] Количество просмотров 10938
[Синдром: ГАМП]
ГАМП у мужчин и женщин – гиперактивный мочевой пузырь: фактор...
[19.11.2014] Количество просмотров 6924
[Энурез: при стрессе]
Стрессовое недержание мочи у женщин: причины, предрасположенн...
Всё про цистит
Врачи о важном
[07.12.2013] Количество просмотров 26334
[Аденома: анализ ПСА]
Клинико-диагностическое значение определения ПСА, как понять анализ...
[15.06.2014] Количество просмотров 21891
[Гидронефроз]
Гидронефроз почки, эпидемиология и причины возникновения. Классифик...
[22.09.2013] Количество просмотров 12591
[Инфекции: ИМВП]
Инфекции мочевыводящих путей у детей: факторы риска, патогенез, эти...
[01.09.2013] Количество просмотров 11136
[Адаптол]
Эффективность препарата Адаптол при лечении гиперактивного мочевого...
[25.11.2014] Количество просмотров 10938
[Синдром: ГАМП]
ГАМП у мужчин и женщин – гиперактивный мочевой пузырь: факторы, при...
Всё об...
Аденома,
анализ ПСА
и РПЖ
Новые файлы
[16.09.2020] Количество просмотров 27 Количество скачиваний 4
[Постановления Правительства РФ]
О перечне производителей реабилитационной продукции – Постановление Правите...
[05.09.2020] Количество просмотров 105 Количество скачиваний 20
[Постановления Правительства РФ]
Порядок и правила взаимозаменяемости лекарств – Постановление Правительства...
[05.09.2020] Количество просмотров 1337 Количество скачиваний 618
[Постановления Правительства РФ]
Практика производителей лекарств – Постановление Правительства РФ от 03.12....
[04.09.2020] Количество просмотров 1166 Количество скачиваний 524
[Постановления Правительства РФ]
Госнадзор в обращении лекарств – Постановление Правительства РФ от 15.10.20...
[04.09.2020] Количество просмотров 861 Количество скачиваний 322
[Постановления Правительства РФ]
Описание лекарств при госзакупках – Постановление Правительства РФ от 15.11...
Мероприятия
Мероприятия
Наши награды
"Достояние Омска"
Благодарности
"Достояние Омска"
Грант ОНПЗ
"Родные города"
doctor@disuria.ru Рейтинг@Mail.ru, количество просмотров и количество посетителей за сегодня, с 00:00 мск © 2013-2020 Зайцев Ю.Е., Алёшин И.В.
Телемедицинский проект в сфере детской урологии