Ждём родителей к урологическому обследованию их детей – прежде всего, приглашаем жителей районов Омской области
1 Заполните анкету-тест. Всего 8 вопросов. Сумма баллов – ответ на вопрос: здоров ли мой ребёнок?
2 Заполняйте таблицу в течение двух дней. Обратите внимание на инструкцию по ней.
3 Вышлите их доктору. Ответ, рекомендации и предварительный диагноз – в течение суток.
Детская урология в Омске
Телемедицинский проект
БЛАГОТВОРИТЕЛЬНОГО ФОНДА
ПОМОЩИ ДЕТЯМ,
СТРАДАЮЩИМ
РАССТРОЙСТВАМИ
МОЧЕИСПУСКАНИЯ (г. Омск)
Телемедицина – детям
Квалиметрия в медицине
Бессимптомная диагностика
Неинвазивное обследование
Диагностика на ранних стадиях
Обследование  не выходя  из дома
Стационарзамещающие технологии
Электронная диспансеризация
Узнайте о здоровье ребёнка
Комплексное обследование
Индивидуальный подход
Всё о детском энурезе
О МЕТОДИКЕ 1) Анкета-тест 2) Таблица-дневник 3) Выслать доктору Обследование
Все разделы
Прийти к нам
Амбулаторный кабинет проблем мочеиспускания у детей на базе БУЗОО Детской городской поликлиники № 5

Адрес: г. Омск,
ул. Б. Хмельницкого, 146
Телефон регистратуры:
(+7 3812) 36-04-34
Сотовый:
+7-904-078-14-68
E-mail:
doctor@disuria.ru
Дни и часы приёма:
Понедельник – пятница, 07:30-19:00
Задать вопрос
ПРОСТОЙ СПОСОБ
спросить врача
и получить ответ

Что в трудах
Аденома: вопросы и ответы [1]Аденома: анализ ПСА [1]
Аденома: РПЖ [1]
Регистратура
Сертификаты
Сертификаты
Сертификаты
Минздрав
Партнёры
Партнёры
Фотостраницы
Пресса о нас
[22.10.2015] Количество просмотров 2611
[Газета "МК в Омске"]
Творить добро: детский врач-уролог создал благотворительный фонд / МК в Омске. - 2015. - 22-28 о...
[25.08.2014] Количество просмотров 3257
[Газета "МК в Омске"]
Фитотерапия – это перспективно! Результаты исследований омских врачей отметили на Майорке / МК в...
[13.11.2013] Количество просмотров 3926
[Газета "МК в Омске"]
Опыт омских урологов рекомендован к широкому применению / МК в Омске. - 2013. - № 46 (861). - 6-...
[25.08.2013] Количество просмотров 2937
[Газета "Сибирский рецепт"]
Деликатная насущность: о ценном опыте городской детской поликлиники № 5 Октябрьского округа / Си...
[20.07.2013] Количество просмотров 3331
[Газета "Омская трибуна"]
...И болезнь от тебя отойдёт / Омская трибуна. - 2011. - № 1 (1). - 29 сентября / Эффективные те...
Печать о нас
RSS-подписка
Наши опросы
Встаёт ли Ваш ребёнок в туалет ночью?
Всего ответов: 263
Наши опросы
Какие методики реально помогли избавить Вашего ребёнка от энуреза?
Всего ответов: 62
Наши опросы
Диспансеризация - эффективный контроль за здоровьем. Стремитесь ли Вы проходить диспансеризацию?
Всего ответов: 69
Главная » Труды и интервью » Аденома » Аденома: РПЖ

Проблемы "ниже пояса" одолевают российских мужчин – рак предстательной железы: уровень ПСА, причины, лечение, профилактика
08.12.2013, 18:31

Доктор медицинских наук, профессор, членкор РАМН, заведующий кафедрой урологии РМАПО Олег Борисович Лоран: "Рак предстательной железы занимает второе место по частоте всех злокачественных новообразований разных локализаций".

"Каждый мужчина, кому за сорок, должен знать уровень своего ПСА"

– Олег Борисович, вы – не только уролог, но и андролог. Какие проблемы "ниже пояса" сегодня больше всего одолевают российских мужчин? С чем чаще всего они обращаются к вам?

– Хороший вопрос. С одной стороны, это проблемы, касающиеся нарушения мочеиспускания, с другой – нарушения эректильной функции. Это те заболевания "ниже пояса", чисто мужские, которыми и занимаются урологи и андрологи. Кстати, рак предстательной железы начинает развиваться уже в возрасте 45-50 лет. И даже у 40-летних мужчин мы находим очаги доброкачественной плазии (образование ткани предстательной железы).

– Что нового в последнее время появилось в медицинской практике для лечения эректильной дисфункции и аденомы простаты? Ведь сейчас только и слышишь об аденоме простаты...

– Что касается аденомы предстательной железы, то, конечно, оправданна тенденция к консервативному ее лечению. А вот нарушение мочеиспускания по причине аденомы... К сожалению, в нашей стране на ранних этапах этой болезни мужчины обращаться за помощью к урологу не привыкли, считая, что это возрастное. Приходят к специалисту слишком поздно, когда болезнь у них достигает такой степени, что, кроме оперативного лечения, предложить им ничего не можем. Отсюда вывод: мужчина должен обращать внимание на своё здоровье хотя бы с 40-45 лет. Потому что уже в возрасте 45-50 лет могут развиваться и доброкачественная опухоль простаты (сиречь аденома), и рак предстательной железы. Кстати, сегодня во всём мире рак занимает второе место по частоте всех злокачественных новообразований разных локализаций у мужчин. В нашей стране в том числе.

Выявить рак на ранней стадии сегодня есть все возможности, используя лабораторные методы диагностики и объективные методы исследования. А чем раньше диагностирована болезнь, тем легче её вылечить.

– Есть ли какие-то новые медикаментозные средства, способные помочь такому больному без операции?

– Безусловно, есть. Это – препараты, снижающие тонус шейки мочевого пузыря и таким образом улучшающие процесс мочеиспускания. Есть лекарства, которые тормозят рост предстательной железы. В скором времени в России появится препарат, который объединяет в одной таблетке два средства с разнонаправленным действием. В Европе он уже широко применяется. Есть эффективное лечебное средство и при минимальных нарушениях мочеиспускания у мужчин среднего и пожилого возраста, а также, если у них имеется ещё и эректильная дисфункция. Раньше это лекарство применяли только по требованию в преддверии полового акта, а сегодня используют регулярно для лечения той группы мужчин, у кого ещё слабо выражены симптомы нарушения мочеиспускания. И при нарушении эректильной функции этот препарат оказывает очень хороший эффект. В своей практике мы тоже его используем. Препарат проверен в многочисленных международных исследованиях (мы тоже в них участвовали).

– И можно уберечься даже от ужасного рака? Что вы посоветуете в качестве профилактики заболеваний "ниже пояса", губящих мужчин?

– Видите, аденома предстательной железы – это патология, которая развивается с возрастом. Существуют факторы прогрессии аденомы, поэтому очень важно каждому мужчине знать уровень своего ПСА (простат-специфического антигена). Особенно тем, кто уже достиг возраста 45-50 лет. Мы об этом говорим постоянно и с высоких трибун, и в общении с представителями СМИ. Потому что уровень ПСА – это маркер любых заболеваний предстательной железы, начиная от воспалительных (простатита) и заканчивая раком. Если уровень ПСА превышает 1,6 нг/мл, аденома будет прогрессировать.

– Олег Борисович, влияют ли на половую функцию и на образование аденомы предстательной железы алкоголь, курение, наркотики? И если да, то как?

– Крайне отрицательно – это давным-давно известно. По сути, вы задали вопрос об образе жизни мужчин. Пока не были разработаны препараты для консервативного лечения аденомы предстательной железы, наши предшественники использовали другие приёмы. Например, прибегали к специальной диете и к специальной гимнастике, что препятствовало застою крови в малом тазу. Обильно не ужинать. К тому же уклон должен быть в сторону растительной пищи и морепродуктов. Они содержат природные фитоэстрагены, тормозящие развитие доброкачественной гиперплазии. Надёжной профилактики рака простаты не существует.

"Мусульмане болеют реже, чем европейцы"

– Считается, что жители Юго-Восточной Азии реже страдают заболеваниями предстательной железы.

– Действительно, у жителей Юго-Восточной Азии рак предстательной железы встречается гораздо реже, чем у европейцев и американцев. Образ жизни имеет колоссальное значение, так же, как и характер питания. Как я уже сказал, предпочтение надо отдавать морепродуктам и растительной пище. Ожирение – проявление метаболического синдрома, при котором могут присутствовать гормональные нарушения, способствующие прогрессированию рака простаты.

Любопытный факт: если японцы перебираются в США, то они попадают в ту же группу риска, что и аборигены. Всё просто: они переходят на европейское и американское питание (обилие мясных продуктов, фастфуды и т.д.), что и ведёт к ожирению...

– А может, многожёнство помогает мусульманам не иметь заболеваний "ниже пояса", играет в этом свою положительную роль?

– Информации о прямой зависимости между числом половых актов и заболеваемостью раком предстательной железы у меня нет. Есть лишь предположение, что раннее начало половой жизни у мальчиков повышает риск развития рака предстательной железы. Но это только предположение. Известно, например, что в некоторых регионах Южной Америки у мужчин с рождения отсутствует фермент, стимулирующий тестостерон и превращающий его в активную фракцию. Вот у них не бывает аденомы предстательной железы.

– А что означает повышенный тестостерон у женщин? У некоторых даже молодых особ на этом фоне появляется усиленный рост волос на коже...

– Такой фактор действительно есть, и он означает, что у таких женщин нарушен гормональный баланс. С ними происходят так называемая маскулинизация: идёт обильное оволосение тела и появляются все признаки омужествления. Но эта проблема чисто эндокринологическая. Ведь у мужчин и женщин есть и женские, и мужские половые гормоны, только их соотношение разное. Если это соотношение нарушается, происходит эндокринный сбой. Появляются определённые болезни, люди меняются внешне: мужчина по своим формам начинает больше походить на женщину, а женщина – на мужчину.

Известно, например, в 40-х годах прошлого века американские исследователи начали лечить рак предстательной железы женскими половыми гормонами (за что, кстати, получили Нобелевскую премию). Но... Внешне мужчины, кто находился на этой гормональной терапии, менялись – они приобретали женоподобные черты (у них увеличивались молочные железы, появлялись более широкие бёдра, грудь, исчезало оволосение по мужскому типу). А в итоге всё это приводило к тяжелейшим сердечно-сосудистым заболеваниям. И, тем не менее, тогда это был единственный способ лечения рака предстательной железы.

– Надеюсь, в нашей стране такие эксперименты не проводились или уже не проводятся?

– Сегодня в России используют гормоны для лечения рака предстательной железы. Но с их помощью лечат только те стадии болезни, которые не подлежат радикальному оперативному лечению. При раке простаты у нас также активно применяется облучение. Используется два вида лучевой терапии: наружное и брахитерапия (облучение специальными радиоактивными зернами). А также – воздействие высокофокусированным ультразвуком. Но всё-таки при этом заболевании лучший результат дает радикальная операция.

"Лучший массаж для предстательной железы – регулярная половая жизнь"

– А можно ли не допустить в организм мужчины рак, поражающий простату, с помощью подручных средств? Когда-то в прессе писали о том, что нужно есть много помидоров, так как ликопин, содержащийся в помидорах, служит профилактикой рака...

– Несмотря на то что было много написано о помидорах, в том числе о витаминах Е, С и микроэлементе под названием селен, якобы снижающих риск развития рака простаты, таких подтверждений в международных исследованиях не найдено. А ведь сегодня мы ориентируемся только на принципы доказательной медицины.

– На ваш взгляд, массаж предстательной железы – тоже не панацея? В зрелом возрасте такой массаж вроде даже опасен. Так ли это?

– Массаж предстательной железы всё же показан, но только в тех случаях, когда имеется застой секрета в предстательной железе, вызванный нередко в результате длительного полового воздержания. Поэтому лучшим массажем предстательной железы является регулярная половая жизнь. Кроме того, застойные явления предстательной железы связаны со злоупотреблением алкоголем, сидячим образом жизни, злоупотреблением острой и раздражающей пищей. То есть всеми теми факторам, которые приводят к венозному застою в малом тазу. Влияет в том числе и нерегулярный стул.

А массировать предстательную железу просто так вообще не следует. В ряде штатов Северной Америки эта манипуляция запрещена законодательно.

– Но в России, конечно, продолжают делать такой массаж? Америка нам не указ...

– Конечно. Сплошь и рядом. Потому что в России любят диагноз "простатит". И большинство урологов в комплекс лечения простатита обязательно включают массаж предстательной железы – с помощью специальных виброприспособлений...

– Олег Борисович, сегодня в основном вы говорили о мужчинах за 40 и далее. А помните ли самого молодого своего пациента отделения урологии?

– По закону уже 15-16-летние юноши подлежат госпитализации во взрослый стационар. Как правило, это подростки с врождёнными пороками мочеполовой системы. Здесь очень важно взаимодействие с детскими урологами-андрологами. Я располагаю весьма позитивным опытом 20-летней совместной работы с Центром патологии мочеиспускания у детей НИИ педиатрии Минздрава России (детская больница № 9 им. Г.Н. Сперанского). Сейчас эта больница является подразделением Второго мединститута. Произошла какая-то реорганизация. Считаю, и самим родителей мальчиков надо быть очень внимательными к подросткам. Важно знание ими некоторых симптомов, изменений, в частности наружных половых органов у подростков. Есть такое понятие "самодиагностика". Мальчикам врачи рекомендуют периодически ощупывать свою мошонку.

Сегодня многие онкологи занимаются лечением так называемого тестикулярного рака (рака яичка). На ранних стадиях он хорошо лечится и практически полностью излечивается. В последующем эти мальчики становятся мужьями, отцами. Сегодня есть возможность на ранних стадиях рака даже сохранить поражённое яичко. К сожалению, тестикулярный рак у молодых мужчин на ранних стадиях не проявляется никакими симптомами, кроме появления в мошонке какого-то дополнительного образования. Если юноши периодически будут ощупывать свою мошонку и вдруг обнаружат какое-то образование, они должны сразу обратиться к специалисту или хотя бы сказать об этом родителям.

ФОРМУЛА МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ ОТ ПРОФЕССОРА ЛОРАНА

Если коротко, вот каким образом мужчины могут избавить себя от коварных заболеваний предстательной железы:

  • должен быть регулярный секс (2-3 раза в неделю), а значит, надо иметь постоянную партнёршу;
  • исключить крепкий алкоголь, особенно перед сном;
  • больше двигаться (очень полезны езда на велосипеде либо занятия на велотренажере – для улучшения кровообращения в органах малого таза);
  • спать на жёстком;
  • поздно не ужинать;
  • в еде отдавать предпочтение морепродуктам и растительной пище (не злоупотреблять острой и раздражающей);
  • отрегулировать работу кишечника.


Материал: Александра Зиновьева
Московский Комсомолец. – № 26290. – 26 июля 2013 г.

Рассказать / Поделиться:
Просмотров: 4287
Вернуться в главный каталог Труды и интервью
Другие категории в разделе Аденома:
Аденома: вопросы и ответы [1]Аденома: анализ ПСА [1]
Аденома: РПЖ [1]
Или поиск по материалам сайта:
Поиск по сайту
Например:
Первое: ТЕСТ
ПРОСТОЙ СПОСОБ
и всего 1 шаг выяснить
состояние функции мочеиспускания Вашего ребёнка: всего несколько простых вопросов

Это DOC-файл, 1 стр. А4

Про горшок
Всё об энурезе
ЛФК и энурез
Лучшие статьи
[13.10.2013] Количество просмотров 53549
[Остаточная моча]
Остаточная моча: клиническое значение, методы определения объё...
[08.10.2013] Количество просмотров 46228
[Боль в мошонке]
Боль в мошонке: перекрут яичка, перекрут гидатиды яичка у маль...
[03.02.2014] Количество просмотров 45902
[Цистит у женщин]
Воспаление мочевого пузыря (цистит): боли внизу живота, жжение...
[06.10.2013] Количество просмотров 36195
[УЗИ]
Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек, значение ульт...
[15.10.2013] Количество просмотров 21625
[Лечение: Физиотерапия]
Физические методы лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузы...
Выборки...
Стандарты первичной медпомощи (44)
1-й год жизни
Новые статьи
[08.04.2016] Количество просмотров 1710
[Лечение: Магнитотерапия]
Лечение магнитным полем – магнитотерапия: показания, противопоказ...
[01.12.2015] Количество просмотров 1794
[Очищение организма]
Сколько воды нужно выпивать за день? Какую воду пить? Почему пить...
[16.11.2015] Количество просмотров 1379
[Очищение организма]
Здоровое питание и очистка организма как способы устранения причи...
[15.11.2015] Количество просмотров 1662
[Здоровое питание]
Здоровые органы и процесс пищеварения: 12 простых советов для уст...
[08.05.2015] Количество просмотров 1664
[Здоровье: долголетие]
Продление молодости, замедление старения и вечная жизнь: тайны ра...
Выборки...
Стандарты специализированной медпомощи (10)
О памперсах
Труды врачей
[10.05.2015] Количество просмотров 2589
[Пиелонефрит: лечение]
Самое частое заболевание мочевыделительной системы: принципы ...
[28.01.2015] Количество просмотров 2497
[Детская гинекология]
Боли при ходьбе, зуд и жжение у девочки: основные принципы ди...
[28.01.2015] Количество просмотров 2280
[Детская гинекология]
Значение врачебной этики и деонтологии для адекватной профила...
[25.11.2014] Количество просмотров 6945
[Синдром: ГАМП]
ГАМП у мужчин и женщин – гиперактивный мочевой пузырь: фактор...
Всё про цистит
Врачи о важном
[07.12.2013] Количество просмотров 21443
[Аденома: анализ ПСА]
Клинико-диагностическое значение определения ПСА, как понять анализ...
[15.06.2014] Количество просмотров 15955
[Гидронефроз]
Гидронефроз почки, эпидемиология и причины возникновения. Классифик...
[22.09.2013] Количество просмотров 9519
[Инфекции: ИМВП]
Инфекции мочевыводящих путей у детей: факторы риска, патогенез, эти...
[01.09.2013] Количество просмотров 7676
[Адаптол]
Эффективность препарата Адаптол при лечении гиперактивного мочевого...
Всё об...
Аденома,
анализ ПСА
и РПЖ
Новые файлы
[16.12.2017] Количество просмотров 71 Количество скачиваний 33
[Постановления Правительства РФ]
Взаимодействие при формировании электронного ЛНТ – Постановление Правительс...
[08.12.2017] Количество просмотров 77 Количество скачиваний 26
[Письма МЗ РФ]
Лицензирование медицинской деятельности по акушерству и гинекологии – Письм...
[08.12.2017] Количество просмотров 42 Количество скачиваний 22
[Постановления Правительства РФ]
Программа госгарантий бесплатной медпомощи (2018) – Постановление Правитель...
[06.12.2017] Количество просмотров 57 Количество скачиваний 24
[Приказы МЗ РФ]
Перечень федеральных медучреждений ВМП не из ОМС – Приказ Минздрава РФ от 2...
[05.12.2017] Количество просмотров 316 Количество скачиваний 99
[Приказы РЗН]
Перечень правовых актов для оценки на проверках – Приказ Росздравнадзора от...
Мероприятия
Мероприятия
Наши награды
"Достояние Омска"
Благодарности
"Достояние Омска"
Грант ОНПЗ
"Родные города"
doctor@disuria.ru Рейтинг@Mail.ru, количество просмотров и количество посетителей за сегодня, с 00:00 мск © 2013-2018 Зайцев Ю.Е., Алёшин И.В.
Специализированное медицинское интернет-издание