Омский региональный сосудистый центр БСМП № 1 в 2023 году внедряет новые методики лечения пациентов с заболеваниями сердца - 16 Апреля 2023 - "Омская Губерния"

Обычно различные нарушения ритма сердца или ишемическая болезнь сердца могут быть установлены на основании стандартной электрокардиограммы (ЭКГ). Когда аритмию или ишемию миокарда не удаётся зарегистрировать с помощью однократной ЭКГ, врач назначает проведение суточного мониторирования артериального давления (АД) и ЭКГ по Холтеру. Если эти методики не позволяют достоверно установить диагноз, а у пациента сохраняются жалобы со стороны сердца, ему назначается ЭФИ – электрофизиологическое исследование сердца.

– При ЭФИ нагрузка на сердце возрастает, но не вследствие физической активности, а в результате электрической стимуляции миокарда. Такая стимуляция проводится с помощью электродов, которые подают к сердечной мышце электротоки физиологической мощности, но с высокой частотой. В итоге миокард сокращается быстрее, возникает спровоцированное учащение сердцебиения. А при высокой частоте сердечных сокращений возникают либо аритмия, либо ишемия, если у человека уже имеются патологические процессы в миокарде, являющиеся предпосылками к развитию этих заболеваний. Другими словами, ЭФИ позволяет спровоцировать искомые заболевания и зарегистрировать их на ЭКГ с целью дальнейшего лечения, – пояснил врач-кардиолог, заведующий отделением рентген-хирургии Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области "Больница скорой медицинской помощи № 1" Александр Иванов.

Эндокардиальное ЭФИ является инвазивной методикой и проводится под контролем рентген-оборудования. Электроды-катетеры вводятся в различные камеры сердца, их подключают к записывающей аппаратуре. При проведении внутрисердечной кардиограммы пациент может ощущать дискомфорт в грудной клетке. Ощущения в виде перебоев в работе сердца, секундных остановок, ускорения или замедления ритма являются результатом работы врача – он провоцирует сердцебиение, прекращает его, диагностируя локализацию аритмогенных зон.

Инвазивное ЭФИ сердца проводится, если у пациента: приступообразные перебои в работе сердца, особенно кратковременные; сбои сердечного ритма, сопровождающиеся выраженным общим плохим самочувствием, одышкой и хрипами в грудной клетке в покое, бледностью кожи, очень высоким или низким артериальным давлением, интенсивными болями за грудиной или в грудной клетке слева; потеря сознания и предобморочные состояния, при исключении патологии центральной нервной системы.