Добрый день.
Острый пиелонефрит (воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек), как любое воспалительное заболевание, проходит несколько стадий, поэтому процесс выздоровления и восстановления нормальной функции почек занимает некоторое время, обычно от 3 до 6 недель. После проведенного лечения рекомендуется контролировать состояние мочевыводящих путей, для этого необходимо проводить анализы мочи с периодичностью 1 раз в 1 месяц (в течении полугода) и УЗИ почек и мочевого пузыря через 6 месяцев. Кроме этого необходимо соблюдать питьевой режим (ребенок должен получать до 1, 5 литров жидкости в течении дня, с равномерными интервалами) и желательно придерживаться диетических рекомендаций, которые более подробно Вы можете прочесть в материале «Диета при пиелонефрите у детей» в разделе статьи и материалы.
Адекватно проведенное лечение и соблюдение профилактических мер, позволят избежать перехода пиелонефрита в хронический процесс. Про особенности течения инфекции мочевыводящих путей у детей, их лечении и профилактических мероприятиях, Вы можете прочесть в разделе "Труды и интервью", в статье "Инфекции мочевыводящих путей у детей..."
Желаем, Вашей дочери крепкого здоровья и благополучия.

Добрый день. По данному вопросу Вам лучше обратиться к нашим партнерам урологам областной клинической больницы. Пройдя по данной ссылке http://uroconsult.ru/?q=node/429, Вы сможете получить исчерпывающую информацию по Вашему вопросу от ведущих специалистов в данной области.

Добрый день.
Пиелоэктазии - расширение почечных лоханок, довольно частая находка при проведении УЗИ. Причин возникновения пиелоэктазий несколько, это может быть врожденная патология, связанная с сужением мочеточников (гидронефроз), нарушение оттока мочи из мочевого пузыря на фоне нейрогенной дисфункции, пузырно-мочеточниковые рефлюксы (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники) и некоторые другие.
У детей первого года жизни отмечается незрелость мочевыделительной системы, поэтому часто возникает ситуация нарушения взаимодействия мочевого пузыря и сфинктеров (сфинктерно-детрузорная диссинергия), что и приводит к возникновению нарушения оттока мочи из чашечно-лоханочной системы и её расширению. Как правило, по мере созревания нервной системы малыша, нормализуется работа нижних мочевых путей, восстанавливается нормальный отток мочи из почек и мочеточников и со временем, размеры чашечно-лоханочной системы приходят в норму.
Для определения лечебно-диагностичесой тактики важным является размер расширения чашечек. В случае если размеры чашек не превышают 10 мм., обычно ведется активное наблюдение за ребенком. Если размеры чашек превышают 10 мм. необходимо проведение полного урологического обследования, включая рентгенконтрастные методы исследования.
В случае обнаружения у ребенка пиелоэктазий необходим постоянный контроль со стороны детского уролога. Анализы мочи необходимо контролировать не реже 1 раза в 1 месяц (лучше 1 раз в 2 недели), УЗИ почек повторяют не реже 1 раза в 3 месяца. При проведении УЗИ желательно, по возможности определять объем остаточной мочи.
В случае присоединения инфекции мочевыводящих путей, проводится соответствующая терапия. Вопросы лечения и профилактики, в каждом конкретном случае, решает детский уролог, после осмотра ребенка.
Надеюсь, наш ответ помог Вам. Если у Вас остались еще вопросы, Вы можете обратиться по телефону указанному на сайте, будем всегда рады ответить Вам.

Здравствуйте, слово Гидронефроз (образовано от двух слов; гидро - вода, нефро - почка) - означает расширение лоханки и чашечек почки, вследствие нарушения оттока мочи в области лоханочно-мочеточникового сегмента.
Гидронефроз бывает врожденным, или первичным, и приобретенным, или вторичным. Гидронефроз у детей, как правило, носит врожденный характер, у взрослых – приобретенный.
Наиболее частыми причинами гидронефроза у детей являются врожденные аномалии строения почки или ее сосудов.
Различают три степени гидронефроза:
Гидронефроз первой степени. Происходит расирение почечной лоханки (пиелоэктазия) в результате повышенного давления мочи. На этом этапе функция почки еще не нарушена, но почка уже увеличена в размере;
Гидронефроз второй степени . Происходит дальнейшее, более значительное расширение почечной лоханки и почечных чашечек (гидрокаликоз). В результате жидкость, содержащаяся в канальцах, сдавливает паренхиму почки, которая под действием давления истончается (атрофируется). На этой стадии функция почки значительно нарушается;
Гидронефроз третьей степени . Нарастает атрофия почечной ткани, принимая необратимый характер. Функция почки постепенно утрачивается, в конечной стадии гидронефроза почка погибает. Почка, утратившая свою функцию, в этом случае представляет значительную угрозу для здоровья.
При наличии у ребенка первой степени гидронефроза, хирургического лечения не требуется. В этой ситуации ребенок должен находиться под непрерывным наблюдением детского уролога и регулярно проходить обследование.
В Вашей ситуации, насколько можно судить из Вашего письма, динамика положительная - с ростом ребенка размеры чашечно-лоханочной системы не увеличиваются, а даже несколько уменьшаются, что свидетельствует об отсутствии прогрессирования заболевания. Важно следить за состоянием мочевыделительной системы у ребенка и профилактировать появление воспаления.
Надеемся на скорейшее выздоровление Вашего ребенка.

Добрый день.
Проявления инфекции мочевыводящих путей у Вашей дочери могут быть связаны с различными причинами и не обязательно свидетельствовать о рецидиве рефлюкса. Однако необходимо помнить о том, что пузырно-мочеточниковый рефлюкс(ПМР), особенно в раннем возрасте, часто бывает обусловлен нарушением функции нижних мочевых путей. Поэтому в случае сохранения у ребенка дисфункции мочевого пузыря, к сожалению, ПМР может возобновляться.
В любом случае, при возникновении у ребенка признаков воспаления мочевыводящих путей необходимо пройти базовое обследование: анализы мочи (с соблюдением всех условий, что бы исключить ошибочный результат), УЗИ исследование мочевого пузыря. Так же считаю целесообразным проведение ребенку обследование функции нижних мочевых путей: регистрация ритма мочеиспусканий, анкетирование, урофлоуметрический мониторинг. В случае выявления дисфункции мочевого пузыря, в комплекс лечебных мероприятий необходимо включить мероприятия по её коррекции, в противном случае эффективность терапии инфекции мочевыводящих путей будет низкой.
В случае возникновения дополнительных вопросов, Вы можете обратиться на нашу электронную почту doctor@disuria.ru, или по телефону указанному на главной странице нашего сайта.
Желаем благополучия Вашей дочери.

Добрый день.
Описанные вами симптомы Вашей дочери, могут проявляться не только при воспалении мочевыводящих путей, но и при различных нейрогенных расстройствах мочевого пузыря, например, сфинктерно-детрузорной диссинергии. Клиническая картина может быть очень похожа на описанную Вами: частые позывы на мочеиспускание, затруднения при мочеиспускании, чувство жжения, тяжести в промежности, ощущение неполного опорожнения после мочеиспускания. Однако антибактериальная терапия и уросептики в данной ситуации, врядли помогут. Рекомендуем Вам провести базовое обследование функции мочевого пузыря Вашей дочери, для начала заполните анкету и таблицу-дневник мочеиспускания, которые Вы можете найти на нашем сайте, и пришлите нам их вместе с результатами УЗИ и анализов мочи на нашу почту doctor@disuria.ru. Мы попробуем вместе с Вами разобраться в этой ситуации.
Убедительная просьба, при отправке материалов указать Ваш электронный адрес, для обратной связи.

Добрый день.
В ситуации описанной Вами, окончательный диагноз может быть установлен только после проведения рентгенологического исследования (экскреторной урографии). Метод ультразвукового исследования имеет свои ограничения и не может дать окончательный ответ, с чем в данной ситуации Вы имеете дело, это или агенезия почки (врожденная аномалия, при которой почка не закладывается при формировании плода), или это гипоплазия почки (уменьшение размеров и функции почки, в силу различных внешних факторов).
Для уточнения диагноза и определения дальнейшей лечебной тактики, Вашему ребенку необходимо пройти урологическое обследование.
Желаем здоровья и благополучия Вашему малышу.

В нашем городе операции детям проводятся в двух крупных многопрофильных клиниках, в областной детской клинической больнице и городской детской клинической больнице № 3. Обе клиники оснащены высокотехнологичным оборудованием и имеют в своём составе высококвалифицированных специалистов.
При крипторхизме проводятся, как открытые так и эндоскопические операции.
Для уточнения всех организационных и технических вопросов Вам необходимо обратиться в одну из указанных клиник: отделение плановой и неотложной хирургии БУЗОО ОДКБ, тел. 8(3812)36-22-37; отделение урологии ДГКБ № 3, тел. 8(3812)67-15-05.

Добрый день.
Насколько можно понять из описания ультразвуковой картины, у Вашего ребенка не исключен гидронефроз. В данной ситуации необходимо посетить детского уролога, для решения вопроса о проведении урологического обследования. О наличии и степени гидронефроза, с уверенностью, можно говорить, только после проведения рентгенологического обследования.
Дальнейшая лечебная тактика будет зависеть от результатов обследования.
Желаем здоровья Вам и Вашему ребенку.

Добрый день. После операции циркумцизия (обрезание), в течении 5-7 дней, пока происходит заживление, не рекомендуется надевать нижнее белье, или подгузники. Уход в этом периоде заключается в соблюдении гигиены, периодическом проведении ванночек с раствором перманганата калия. Антибактериальные средства (мази) применяются по назначению лечащего врача.