Приказ Минздрава РФ от 13.06.2018 N 327н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха"

В действующей первой редакции от 17.07.2019
(В редакции приказа Минздрава РФ от 17.07.2019 N 544н)
Зарегистрировано в Минюсте РФ 22.08.2018 N 51970
Начало действия документа: 23.09.2019
20 страниц А4
Со всеми Приложениями (Нормативы, Правила, Рекомендации, Стандарты, Требования)

В соответствии со статьёй 54 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" утверждается прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха.

Признаётся утратившим силу приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2012 N 363н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха" (зарегистрирован Минюстом РФ 24.05.2012 N 24308) со всеми последующими изменениями.

Порядок устанавливает правила оказания медпомощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха в организациях отдыха детей и их оздоровления. В организации направляются несовершеннолетние, не имеющие следующих медицинских противопоказаний для пребывания в организациях:

• соматические заболевания в острой и подострой стадии, хронические заболевания в стадии обострения, в стадии декомпенсации;
• инфекционные и паразитарные болезни, в том числе с поражением глаз и кожи, инфестации (педикулёз, чесотка) – в период до окончания срока изоляции;
• установленный диагноз "бактерионосительство возбудителей кишечных инфекций, дифтерии";
• активный туберкулёз любой локализации;
• наличие контакта с инфекционными больными в течение 21 календарного дня перед заездом;
• отсутствие профилактических прививок в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
• злокачественные новообразования, требующие лечения, в том числе проведения химиотерапии;
• эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению;
• эпилепсия с медикаментозной ремиссией менее 1 года (за исключением образовательных организаций, осуществляющих организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием);
• кахексия;
• психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ, а также иные психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих;
• хронические заболеваниями, требующие соблюдения назначенного лечащим врачом режима лечения (диета, прием лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания) (для детских лагерей палаточного типа).

Несовершеннолетние, нуждающиеся в соблюдении назначенного лечащим врачом режима лечения (диета, приём лекарственных препаратов для медприменения и специализированных продуктов лечебного питания), направляются в организации, в которых созданы условия для их пребывания, в том числе наличие врача-педиатра, условия для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания, передаваемых в организации законными представителями несовершеннолетних.

Несовершеннолетние, нуждающиеся в сопровождении и (или) индивидуальной помощи в связи с имеющимися физическими, психическими, интеллектуальными или сенсорными нарушениями, направляются в организации, в которых созданы условия для их пребывания в сопровождении законных представителей несовершеннолетних или иных лиц при наличии доверенности, оформленной в порядке, установленном законодательством РФ, и медсправки о состоянии здоровья сопровождающего лица.

Для детей-инвалидов нуждаемость в сопровождении и (или) индивидуальной помощи определяется в соответствии с имеющимися ограничениями основных категорий жизнедеятельности, указанных в индивидуальной программе реабилитации или абилитации ребёнка-инвалида.

Приём несовершеннолетних в организации осуществляется при наличии медсправки о состоянии здоровья ребёнка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления, выданной медорганизацией, в которой ребёнок получает первичную медико-санитарную помощь, и отсутствии инфекционных болезней и инфестации (педикулёз, чесотка) в день заезда.

Несовершеннолетним во время оздоровления и отдыха в организациях гарантируется оказание медпомощи в соответствии с порядками оказания медпомощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде: первичной медико-санитарной помощи; специализированной медпомощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медпомощи.

Организация оказания медпомощи несовершеннолетним в период оздоровления и отдыха в организациях осуществляется этими организациями. До оказания медпомощи несовершеннолетним при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью несовершеннолетних, организация обеспечивает оказание первой помощи лицами, имеющими соответствующие подготовку и (или) навыки, и в случае необходимости транспортировку ребенка в медицинскую организацию.

Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в период оздоровления и отдыха в организациях в экстренной форме и неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний оказывается в медпункте организации медработниками, состоящими в штате организации, и (или) на основании договора возмездного оказания медицинских услуг, заключённого между организацией и медорганизацией.

В медицинском пункте размещается информация о номерах телефонов и адресов экстренных оперативных служб, а также ближайших медорганизациях. Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним оказывается врачом-педиатром, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером, медицинской сестрой.

Штатные нормативы медперсонала медпункта определяются объёмом оказываемой медицинской помощи и числом несовершеннолетних в организации с учётом рекомендуемых штатных нормативов медперсонала медицинского пункта организации, предусмотренных приложением N 1 к настоящему Порядку.

На должность врача-педиатра медпункта назначается медработник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утверждённым приказа Минздрава РФ от 08.10.2015 N 707н, по специальности "педиатрия", без предъявления требований к стажу работы. На должность врача общей практики (семейного врача) медпункта назначается медработник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "общая врачебная практика (семейная медицина)", без предъявления требований к стажу работы. На должности фельдшера, медсестры, медсестры диетической медпункта назначаются медработники соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утверждённым приказом Минздрава РФ от 10.02.2016 N 83н.

Организации обеспечивают оснащение медпункта согласно стандарту оснащения медпункта организаций, предусмотренным приложением N 2 к настоящему Порядку. Организации обеспечивают медпункт лекарственными препаратами для медприменения и медизделиями в соответствии с перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения и медизделиями, необходимыми для оказания медпомощи в медпункте организации, предусмотренным приложением N 3 к настоящему Порядку.

В медпункте организации предусматриваются: кабинет врача; пост медсестры; процедурный кабинет; изолятор; помещения для приготовления дезинфицирующих растворов и хранения уборочного инвентаря, предназначенного для помещений медицинского назначения; туалет с умывальником.

В изоляторе медпункта организации предусматриваются: 2 палаты для воздушно-капельных и кишечных инфекций с числом коек, определяемым из расчёта 1,5-2% от числа несовершеннолетних в организации, туалет с раковиной для мытья рук; буфетная с 2 моечными раковинами для мойки посуды.

В детских лагерях палаточного типа с численностью несовершеннолетних более 100 человек медицинский пункт и изолятор размещают в отдельных помещениях или палатках.

Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в лагерях, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием организуется и оказывается согласно Порядку оказания медпомощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утверждённому приказом Минздрава РФ от 05.11.2013 N 822н.

В детских лагерях палаточного типа с численностью несовершеннолетних менее 100 человек несовершеннолетним при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, в организации оказывается первая помощь лицами, имеющими соответствующие подготовку и (или) навыки, с применением укладки для оказания первой помощи, требования к комплектации которой предусмотрены приложением N 4 к настоящему Порядку.

Приложения к настоящему Порядку:

1. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского пункта организаций отдыха детей и их оздоровления
2. Стандарт оснащения медпункта организаций отдыха детей и их оздоровления
3. Перечень лекарственных препаратов для медприменения и медизделий, необходимых для оказания медпомощи в медпункте организации отдыха детей и их оздоровления
4. Требования к комплектации медизделиями укладки для оказания первой помощи в детских лагерях палаточного типа с численностью несовершеннолетних менее 100 человек