Постановление Правительства РФ от 29.01.2019 N 56
"Об утверждении Правил финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, не включённой в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения"

В действующей последней редакции от 30.07.2019 N 977
Начало действия редакции: 09.08.2019
8 страниц А4

В соответствии с частью 8 статьи 50.1 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ Правительство РФ утверждаются прилагаемые Правила финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), не включённой в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС), оказываемой гражданам РФ медицинскими организациями частной системы здравоохранения.

Правила устанавливают цели, условия и порядок финансового обеспечения высокотехнологичной медпомощи (ВМП), не включённой в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленному в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на соответствующий финансовый год и плановый период), оказываемой гражданам РФ медорганизациями частной системы здравоохранения.

Финобеспечение высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) на соответствующий финансовый год и плановый период.

Финансовое обеспечение ВМП осуществляется путём предоставления бюджетных ассигнований в форме субсидий медорганизациям на основании соглашения о предоставлении субсидии, заключённого ФФОМСом, Минздравом РФ и медорганизацией в соответствии с типовой формой, установленной Минздравом РФ (субсидии, соглашение).

Субсидии предоставляются медорганизациям, включённым в утверждённый Минздравом РФ перечень медорганизаций частной системы здравоохранения, оказывающих ВМП, не включённую в базовую программу ОМС, гражданам РФ, на основании установленных Минздравом РФ критериев отбора медорганизаций частной системы здравоохранения, в целях финансового обеспечения затрат, возникающих в связи с оказанием высокотехнологичной медицинской помощи.

Условиями предоставления субсидии являются:

• а) включение медорганизации в утверждённый Минздравом РФ перечень медорганизаций частной системы здравоохранения, оказывающих ВМП, не включённую в базовую программу ОМС, гражданам РФ;
• б) представление Минздравом РФ в ФФОМС информации о показателях плановых объёмов выполнения высокотехнологичной медицинской помощи и об объёмах их финансового обеспечения в отношении медорганизации;
• в) соблюдение медицинской организацией порядка и формы представления отчётности об использовании субсидии и о достижении показателя результативности использования субсидии;
• г) согласие медорганизации на проведение ФФОМСом и уполномоченным органом государственного финконтроля обязательных проверок соблюдения медорганизацией целей, условий и порядка предоставления субсидии;
• д) соблюдение медорганизацией условий, установленных соглашением.

Медицинская организация на 1-е число месяца, предшествующего месяцу, в котором планируется заключение соглашения, должна соответствовать следующим требованиям:

• а) медорганизация зарегистрирована в качестве юридического лица на территории РФ;
• б) медорганизация имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (услуг) по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи;
• в) у медорганизации отсутствуют неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством РФ о налогах и сборах;
• г) у медицинской организации отсутствуют просроченная задолженность по возврату в бюджет ФФОМСа субсидий, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед бюджетом ФФОМСа;
• д) медорганизация не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых являются государство или территория, включённые в утверждённый Минфином РФ перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;
• е) медорганизация не получает средства из бюджета ФФОМСа в соответствии с иными нормативными правовыми актами;
• ж) медицинская организация не находится в стадии реорганизации, ликвидации или банкротства.

Медицинская организация, претендующая на получение субсидии, не позднее 1 сентября 2019 года, а в дальнейшем не позднее 1 июня года, предшествующего году, на который заключается соглашение, представляет в Минздрав РФ для заключения соглашения:

• а) заявку о предоставлении субсидии в произвольной форме, подписанную руководителем и скреплённую печатью (при наличии) медорганизации;
• б) документы, подтверждающие соответствие медорганизации требованиям, установленным выше, подписанные руководителем и скреплённые печатью (при наличии) медорганизации, в том числе:
• справку, подписанную руководителем и главбухом (при наличии) медорганизации и скреплённую печатью (при наличии), с указанием банковских реквизитов и расчётных счетов медорганизации для перечисления субсидии;
• справку об отсутствии у медорганизации неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством РФ о налогах и сборах, подписанную руководителем и главбухом (при наличии) медорганизации и скреплённую печатью (при наличии), или соответствующую справку налогового органа (представляется медицинской организацией по собственной инициативе);
• справку о том, что медицинская организация не находится в стадии реорганизации, ликвидации или банкротства, подписанную руководителем и главбухом (при наличии) медорганизации и скреплённую печатью (при наличии);
• справку, подписанную руководителем и главбухом (при наличии) медорганизации и скреплённую печатью (при наличии), о том, что медицинская организация не является юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включённые в утверждённый Минфином РФ перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;
• справку, подписанную руководителем и главбухом (при наличии) медорганизации и скреплённую печатью (при наличии), о том, что у медицинской организации отсутствуют просроченная задолженность по возврату в бюджет ФФОМСа субсидий, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед бюджетом ФФОМСа;
• справку, подписанную руководителем и главбухом (при наличии) медицинской организации и скреплённую печатью (при наличии), о том, что медорганизация не получает средства из бюджета ФФОМСа в соответствии с иными нормативными правовыми актами;
• в) сведения о фактически выполненных за предыдущий год (по ежегодным статданным и данным бухгалтерского учёта медорганизации) объёмах высокотехнологичной медицинской помощи по профилям с разбивкой по видам и методам лечения, а также объёмах их финансирования (за исключением медорганизаций, ранее не осуществлявших деятельность по оказанию ВМП), подписанные руководителем и скреплённые печатью (при наличии) медицинской организации;
• г) сведения о возможных для выполнения объёмах ВМП по профилям с разбивкой по видам и методам лечения, которые предусмотрены перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленным в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на соответствующий финансовый год и плановый период, определённых с учётом технологических возможностей медорганизации, подписанные руководителем и скреплённые печатью (при наличии) медорганизации.

Ответственность за достоверность представляемых в Минздрав РФ документов и сведений несёт медицинская организация в соответствии с законодательством РФ. Датой представления указанных документов считается дата их поступления в Минздрав РФ.

Минздрав РФ в течение 15 рабочих дней со дня окончания установленного срока представления документов и сведений рассматривает их, проверяет их полноту и достоверность и на основании соответствия условиям предоставления субсидии, принимает решение о предоставлении субсидии или об отказе в предоставлении субсидии и направляет медорганизации уведомление о принятом решении (с указанием причин в случае отказа).

При принятии решения о предоставлении субсидии Минздравом РФ определяет размер субсидии в отношении медицинской организации согласно формулам, приведённым в настоящем документе.

Минздрав РФ определяет плановые объёмы ВМП, устанавливаемые соглашением для медицинской организации, с учётом сведений о возможных для выполнения объёмах высокотехнологичной медицинской помощи, представленных медицинской организацией.

Минздрав РФ в течение 15 рабочих дней со дня определения размера субсидии представляет в медорганизацию и ФФОМС информацию о размере субсидии, определённом в соответствии с настоящими Правилами, о показателях плановых объёмов ВМП, а также информацию о показателях плановых объёмов при внесении в них изменений и об объёмах их финансового обеспечения в отношении каждой медицинской организации.

Изменение размера субсидии медорганизации в течение срока выполнения соглашения осуществляется только при соответствующем изменении плановых объёмов ВМП с пересчётом размера субсидии в соответствии с настоящими Правилами и внесением соответствующих изменений в соглашение.

Медицинская организация, получившая уведомление о принятом решении о предоставлении субсидии, представляет в ФФОМС подписанное руководителем или уполномоченным им лицом соглашение в 3 экземплярах.

Перечисление субсидии медорганизации осуществляется ФФОМСом в соответствии с графиком, являющимся приложением к соглашению, на лицевой счёт медорганизации для учёта операций со средствами юридических лиц, не являющихся участниками бюджетного процесса, открытый в территориальном органе Федерального казначейства, не позднее 2-го рабочего дня со дня представления в территориальный орган Федерального казначейства медорганизацией платёжных документов для оплаты денежного обязательства медорганизации в сумме, не превышающей:

• а) 25 процентов годового размера субсидии – в течение I квартала;
• б) 50 процентов годового размера субсидии – в течение первого полугодия;
• в) 75 процентов годового размера субсидии – в течение 9 месяцев;
• г) 100 процентов годового размера субсидии – не позднее 20 декабря текущего финансового года.

То есть, получается, что возмещение своих затрат на оказание услуг, к примеру, в течение января-февраля, организация может получить не ранее 31 марта. [– Прим. ред.]

Оценка эффективности использования субсидии медицинской организацией осуществляется Минздравом РФ по итогам года на основании достижения значения показателя результативности использования субсидии, установленного соглашением. Показателем результативности использования субсидии является выполнение медорганизацией планового объёма оказанной с учётом субсидии высокотехнологичной медицинской помощи (человек).

Медорганизация представляет в ФФОМС отчётность об использовании субсидии и о достижении значения показателя результативности использования субсидии в порядке и по форме, которые устанавливаются ФФОМСом. Медицинская организация осуществляет раздельный аналитический учёт средств субсидии. В случае установления ФФОМСом, Минздравом РФ или уполномоченным органом госфинконтроля в ходе проверок факта нарушения целей, условий и порядка предоставления субсидии, а также недостижения значения показателя результативности использования субсидии медорганизация обязана возвратить в доход бюджета ФФОМСа соответствующие средства:

• на основании требования ФФОМСа, Минздрава РФ – не позднее 30-го рабочего дня со дня получения медорганизацией указанного требования;
• на основании представления и (или) предписания уполномоченного органа государственного финансового контроля – в порядке, установленном в соответствии с бюджетным законодательством РФ.

Медорганизации запрещено за счёт субсидии приобретать иностранную валюту, за исключением операций, осуществляемых в соответствии с валютным законодательством РФ при закупке (поставке) высокотехнологичного импортного оборудования, сырья и комплектующих изделий, работ, услуг, приобретаемых в соответствии с целями предоставления субсидии у юридических и физических лиц – нерезидентов. Контроль за соблюдением медорганизацией целей, условий и порядка предоставления и использования субсидии осуществляют ФФОМС, Минздрав РФ и уполномоченный орган госфинконтроля.