Лечение цистита, недержания мочи, детского энуреза, пиелонефрита, болезней почек, фимоза, варикоцеле, баланопостита в Омске
1 Заполните анкету-тест. Всего 8 вопросов. Сумма баллов – ответ на вопрос: здоров ли мой ребёнок?
2 Заполняйте таблицу в течение двух дней. Обратите внимание на инструкцию по ней.
3 Вышлите их доктору. Ответ, рекомендации и предварительный диагноз – в течение суток.
Детская урология в Омске
Телемедицинский проект
АМБУЛАТОРНЫЙ ПРИЁМ
специалиста по лечению
расстройств мочеиспускания
ведётся на базе Детского
медицинского центра
"До 16-ти"
Телемедицина – детям
Квалиметрия в медицине
Бессимптомная диагностика
Неинвазивное обследование
Диагностика на ранних стадиях
Обследование  не выходя  из дома
Стационарзамещающие технологии
Электронная диспансеризация
Узнайте о здоровье ребёнка
Комплексное обследование
Индивидуальный подход
Всё о детском энурезе
О МЕТОДИКЕ 1) Анкета-тест 2) Таблица-дневник 3) Выслать доктору Обследование
Все разделы
Прийти к нам
Амбулаторный приём специалиста по лечению расстройств мочеиспускания
ведётся на базе
Детского медицинского центра
"До 16-ти"

Адрес: г. Омск,
пр-кт Комарова, 11/1
Клиника "Левобережная"
Телефон:
+7 (904) 078-14-68
E-mail:
doctor@disuria.ru
Дни и часы приёма:
Ежедневно, 08:30-18:00
Задать вопрос
ПРОСТОЙ СПОСОБ
спросить врача
и получить ответ

Регистратура
Детский
медицинский
центр
"До 16-ти"
Сертификаты
Сертификаты
Сертификаты
Сертификаты
Что в файлах
Федеральные законы РФ [22]
Приказы МЗ РФ [353]
Приказы МЗСР РФ [42]
Постановления Правительства РФ [163]
Указы Президента РФ [13]
Методические указания ГГСВ РФ [1]
Приказы МТ РФ [54]
Письма ФСС РФ [14]
Приказы РПН [1]
Письма МЗ РФ [88]
Письма ФФОМС РФ [10]
Приказы РЗН [7]
Распоряжения Правительства РФ [70]
Письма ФАС РФ [5]
Письма МТ РФ [16]
Информация РПН [4]
Разъяснения МЗ РФ [1]
Письма РПН [37]
Письма РЗН [6]
Инструкции МЗ РФ [1]
Информация ФФОМС РФ [1]
Письма МЗСР РФ [0]
Информация ФНС РФ [4]
Письма ФНС РФ [5]
Приказы ФФОМС РФ [1]
Методрекомендации МЗ РФ [6]
Письма РОН [2]
Приказы ФМБА РФ [2]
Информация РЗН [2]
Постановления ГГСВ РФ [9]
Информация Правительства РФ [1]
Информация МЗ РФ [5]
Клинические рекомендации (протоколы лечения) [433]
Информация МТ РФ [3]
Письма МФ РФ [8]
Информация ФСС РФ [1]
Рекомендации ФМБА РФ [1]
Информация ФМБА РФ [1]
Методрекомендации РПН [1]
Поручения Правительства РФ [2]
Минздрав
Фотостраницы
Пресса о нас
[22.10.2015] Количество просмотров 9528
[Газета "МК в Омске"]
Творить добро: детский врач-уролог создал благотворительный фонд / МК в Омске. - 2015. - 22-28 о...
[25.08.2014] Количество просмотров 11428
[Газета "МК в Омске"]
Фитотерапия – это перспективно! Результаты исследований омских врачей отметили на Майорке / МК в...
[13.11.2013] Количество просмотров 9446
[Газета "МК в Омске"]
Опыт омских урологов рекомендован к широкому применению / МК в Омске. - 2013. - № 46 (861). - 6-...
Печать о нас
RSS-подписка
Наши опросы
Встаёт ли Ваш ребёнок в туалет ночью?
Всего ответов: 389
Наши опросы
Какие методики реально помогли избавить Вашего ребёнка от энуреза?
Всего ответов: 72
Наши опросы
Диспансеризация - эффективный контроль за здоровьем. Стремитесь ли Вы проходить диспансеризацию?
Всего ответов: 92
Главная » Файлы и документы » Законодательство » Клинические рекомендации (протоколы лечения)

Саркомы мягких тканей (у детей, СМТ, злокачественные новообразования, ЗНО) – 2020-2021-2022 (31.01.2023) – Утверждены Минздравом РФ
[ Полный текст PDF: Открыть / Читать / Скачать (1.47 Mb) ]

Клинические рекомендации (протоколы, руководства лечения)
"Саркомы мягких тканей (у детей)"

(Clinical Guidelines)

Дата утверждения (частота пересмотра): 2020
По состоянию на 31.01.2023 на сайте МЗ РФ
Пересмотр не позднее: 2022
Официально применяется с 01.01.2022 в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 17.11.2021 N 1968
Возрастная категория: Дети
Разработчик: Национальное общество детских гематологов, онкологов
Кем утверждены: Минздравом РФ
Одобрены Научно-практическим Советом Минздрава РФ
55 страниц А4
Со всеми Приложениями

Саркомы мягких тканей (СМТ) – гетерогенная группа злокачественных новообразований (ЗНО), первично возникающие в мягких тканях и имеющие мезенхимальное происхождение.

Содержание (разделы, оглавление) документа:

  • Разработчик
  • Ключевые слова
  • Список сокращений
  • Термины и определения
  • 1. Краткая информация
    • 1.1. Определение
    • 1.2. Этиология и патогенез
    • 1.3. Эпидемиология
    • 1.4. Особенности кодирования по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
    • 1.5. Классификация СМТ и системы оценки распространённости процесса
      • Классификация сарком мягких тканей в зависимости от чувствительности к химиотерапии и гистологического варианта
      • TNM-классификация опухолей до начала лечения
      • Постоперационная классификация TNM (pTNM)
      • Послеоперационное стадирование по системе IRS
    • 1.6. Клиническая картина
  • 2. Диагностика
    • 2.1. Жалобы и анамнез
    • 2.2. Физикальное обследование
    • 2.3. Лабораторные диагностические исследования
    • 2.4. Инструментальные диагностические исследования
      • МРТ-визуализация при некоторых локализациях
      • Измерение объёма опухоли, расчёт объёма опухоли (V) для опухолей эллипсоидной или округлой формы
    • 2.5. Иные диагностические исследования
      • Специфические транслокации при СМТ
  • 3. Лечение
    • 3.1. Терапия пациентов с рабдомиосаркомой и рабдомиосаркомоподобными СМТ (кроме пациентов с отдалёнными метастазами)
      • Факторы, определяющие стратификацию пациентов с РМС по группам риска
      • Стратификация пациентов с РМС по группам риска
    • 3.2. Терапия пациентов с нерабдомиосаркомоподобными СМТ (кроме пациентов с отдалёнными метастазами)
      • Факторы, определяющие стратификацию пациентов с нерабдомиосаркомоподобными СМТ по группам риска
      • Стратификация пациентов с локализованными стадиями нерабдомиосаркомоподобных СМТ по группам риска
    • 3.3. Терапия пациентов с отдалёнными метастазами СМТ
    • 3.4. Интратекальная терапия
    • 3.5. Терапия рецидивов СМТ
      • Предложение по лечению пациентов с неудовлетворительным ответом на инициальную химиотерапию
    • 3.6. Нутрициологическое сопровождение
  • 4. Реабилитация
  • 5. Профилактика
    • Обследование пациентов с саркомой мягких тканей после окончания терапии
    • Организация медицинской помощи
  • 6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания
    • 6.1. Критерии начала курса химиотерапии
      • Коррекция доз препаратов в зависимости от возраста и массы тела пациента
    • 6.2. Основы хирургического лечения СМТ
    • 6.3. Основы лучевой терапии при СМТ
      • а) Показания к проведению лучевой терапии у пациентов в возрасте 3 года и старше с рабдомиосаркомой
      • б) Показания к проведению лучевой терапии у пациентов в возрасте 3 года и старше с рабдомиосаркомоподобными саркомами мягких тканей
      • в) Показания к проведению лучевой терапии у пациентов в возрасте 3 года и старше с нерабдомиосаркомоподобными саркомами мягких тканей
      • г) Показания к проведению лучевой терапии у пациентов в возрасте 3 года и старше с инициальными метастазами (IRS IV)
      • д) Лучевая терапия на вовлечённые регионарные лимфатические узлы
      • е) Адаптация лучевой терапии в зависимости от возраста
    • 6.4. Оценка ответа на терапию
      • Критерии оценки ответа на проводимую терапию
  • Критерии оценки качества медицинской помощи
  • Список литературы
  • Приложение А1. Состав рабочей группы
  • Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
    • Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов диагностики (диагностических вмешательств)
    • Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов профилактики, лечения и реабилитации (профилактических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
    • Шкала оценки уровней убедительности рекомендаций (УУР) для методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации (профилактических, диагностических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
  • Приложение А3. Связанные документы
  • Приложение А3.1. Схемы терапии РМС
    • Схема терапии РМС, группа низкого риска, подгруппа A. Курс VA
    • Схема терапии РМС, группа стандартного риска, подгруппа B, C, D. Курс I2VA
    • Схема терапии РМС, группа стандартного риска, подгруппа B, C. Курс VA
    • Схема терапии РМС, группа высокого риска, подгруппа E, F, G. Курс I2VA
    • Схема терапии РМС, группа очень высокого риска, подгруппа H. Курс I2VA
    • Схема терапии РМС, группа очень высокого риска, подгруппа H. Курс I2VAd
  • Приложение А3.2. Схемы терапии РМС-подобными саркомами
    • Схема терапии пациентов с РМС-подобными саркомами. Курс I2VA
    • Схема терапии пациентов с РМС-подобными саркомами. Курс I2VAd
  • Приложение А3.3. Схемы терапии неРМС-подобными саркомами
    • Схема терапии пациентов с неРМС-подобными саркомами группы высокого риска. Курс I2VAd
    • Схема терапии пациентов с неРМС-подобными саркомами группы высокого риска. Курс I2VA
  • Приложение А3.4. Схемы терапии пациентов для группы с инициальным метастазированием
    • Схема терапии пациентов для группы с инициальным метастазированием. Курс I3VA
    • Схема терапии пациентов для группы с инициальным метастазированием. Курс CEV
    • Схема терапии пациентов для группы с инициальным метастазированием. Курс I3VE
  • Приложение А3.5. Схемы терапии второй линии для СМТ
    • Схема терапии второй линии. Курс Carbo/Eto (карбоплатин/этопозид)
    • Схема терапии второй линии. Курс Ifo/Eto (ифосфамид/этопозид)
    • Схема терапии второй линии. Курс Carbo/Ifo (карбоплатин/ифосфамид)
  • Приложение А3.6. Схемы лучевой терапии
    • Лучевая терапия при рабдомиосаркоме для детей не младше 3 лет. Дозы облучения первичной опухоли в соответствии с гистологией и группой IRS
    • Показания к проведению лучевой терапии у пациентов 3 лет и старше с рабдомиосаркомоподобными саркомами мягких тканей
    • Дозы лучевой терапии для вовлеченных регионарных лимфатических узлов
  • Приложение Б. Алгоритмы ведения пациента
    • Лечение пациента с генерализованной нерабдоидной саркомой мягких тканей
    • Лечение пациента с локализованной нерабдоидной саркомой мягких тканей
    • Лечение пациента с генерализованной рабдоидной саркомой мягких тканей
  • Приложение В. Информация для пациентов
  • Приложение Г
    • Приложение Г1. Оценка общего состояния по индексу Карновского
    • Приложение Г2. Шкала оценки общего состояния больного ECOG
    • Приложение Г3. Оценка нутритивного статуса
      • Критерии оценки белково-энергетической недостаточности
      • Определение наличия клинических факторов нутритивного риска
      • Потребность в аминокислотах у стабильных пациентов при проведении ПП
      • Энергетические потребности у стабильных пациентов при парентеральном питании

Международная классификация опухолей мягких тканей ВОЗ, переизданная в 2013 году, выделяет более 160 нозологий, однако, достижения молекулярной генетики вносят свои коррективы каждый год. Риск развития СМТ незначительно повышен при некоторых генетических нарушениях, в частности при синдроме базально-клеточных невусов, туберозном склерозе, синдроме Вернера, аденоматозном полипозе кишечника, включая синдром Гарднера. При болезни Реклингхаузена (нейрофиброматоз I типа) приблизительно в 15% случаев развивается злокачественная опухоль оболочек периферических нервов. РМС может развиваться при генетических синдромах: синдром Ли-Фраумени (мутация гена TP53), синдром Беквита-Видеманна, болезнь Реклингхаузена (мутация гена NF1), синдром Костелло, синдром Нунан, синдром Горлина (базально-клеточная карцинома).

СМТ занимают третье место в структуре заболеваемости экстракраниальными солидными опухолями детей 0-14 лет, после опухолей ЦНС и нейробластомы. СМТ чаще встречаются у мальчиков. Соотношение мальчики: девочки – 1,5:1. СМТ представляют собой гетерогенную группу ЗНО, представленную большим количеством отдельных нозологических единиц. Наиболее частыми гистологическими вариантами у детей являются РМС, что составляет более 60% от всех случаев СМТ. Чаще всего РМС возникает в раннем детском возрасте – средний возраст пациентов в момент постановки диагноза составляет 5 лет. Показатель заболеваемости РМС составляет 0,45 на 100 тыс. детского населения, при этом выделяют два возрастных пика заболеваемости – возраст от 2 до 6 лет и от 15 до 18 лет. Структура заболеваемости СМТ варьирует от возраста и у пациентов в возрастной группе > 10 лет отмечается превалирование нерабдомиосаркомных СМТ.

Особенности кодирования по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:

  • C22.4 – Другие саркомы печени
  • C48.0 – ЗНО забрюшинного пространства
  • C49.0 – ЗНО соединительной и мягких тканей головы, лица и шеи
  • C49.1 – ЗНО соединительной и мягких тканей верхней конечности
  • C49.2 – ЗНО соединительной и мягких тканей нижней конечности
  • C49.3 – ЗНО соединительной и мягких тканей грудной клетки
  • C49.4 – ЗНО соединительной и мягких тканей живота
  • C49.5 – ЗНО соединительной и мягких тканей таза
  • C49.6 – ЗНО соединительной и мягких тканей туловища неуточнённой локализации
  • C49.8 – Поражение соединительной и мягких тканей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
  • C49.9 – ЗНО соединительной и мягких тканей неуточнённой локализации
  • C76.3 – ЗНО таза

Клиническая картина и выраженность симптомов зависят, прежде всего, от локализации и протяженности опухоли и поэтому крайне разнообразны. Состояние пациентов с РМС-подобными опухолями в области головы/шеи (например, опухоль орбиты с изначально безболезненным экзофтальмом) может страдать незначительно, в то время как при параменингеальной локализации с внутричерепным распространение симптомы могут проявляться в виде боли, отека, обструкции носовых ходов и придаточных пазух, пареза черепных нервов (III, IV, VI, VII) и рвоты. Пациенты с РМС-подобными опухолями в области мочеполового тракта могут жаловаться на боли в животе, гематурию, дизурию, запоры и увеличение мошонки. Опухоли внутренних половых органов девочек могут сопровождаться развитием геморрагических выделений из половых путей. Опухоли конечностей проявляются в виде болезненной или индолентной припухлости.

Многие рекомендованные методы диагностики заболевания и связанных с ним состояний имеют ограниченную доказательную базу (в соответствии с шкалами оценки УДД и УРР) по причине отсутствия посвященных им клинических исследований. Невзирая на это, они являются необходимыми элементами обследования пациента для установления диагноза и выбора тактики лечения, так как более эффективные и доказанные методы в настоящее время не разработаны. Все дети с подозрением на опухоль должны направляться в детские онкологические центры, оснащенные необходимым оборудованием для постановки диагноза.

При выборе тактики и проведении терапии следует учитывать, что у пациента могут быть нестандартные проявления болезни, а также сочетание конкретной болезни с другими патологиями, что может диктовать лечащему врачу изменения в алгоритме выбора оптимальной тактики диагностики и лечения. Терапия пациентов с СМТ основывается на мультидисциплинарном подходе и должна осуществляться в специализированных центрах, имеющих опыт лечения данной группы пациентов. Основу терапии составляет применение адекватной системной терапии и локального контроля. Для этого используются хирургический метод, химиотерапия и лучевая терапия. Порядок назначения того или иного метода, а также его проведение зависит от размера опухоли, ее протяженности, гистологического варианта, локализации, резектабельности опухоли и возраста пациента. У пациентов с первично локализованной РМС 5-летняя выживаемость при использовании комбинации химиотерапии и локальной контроля составляет 70%, при внескелетной саркоме Юинга – примерно 50%, при синовиальной саркоме – 70-80%. В рамках настоящих рекомендаций лечение СМТ различается в зависимости от гистологического типа опухоли и распространенности опухолевого процесса.

Саркомы мягких тканей (СМТ) представляют собой группу злокачественных опухолей. СМТ имеют мезенхимальное происхождение, т.е. развиваются не из клеток кроветворной системы, а из клеток соединительной ткани. В большинстве случаев причина развития СМТ неясна, но в некоторых случаях может быть связано с генетическими синдромами (например, синдром Ли Фраумени, нейрофиброматоз I типа), возможно развитие СМТ при наличии пороков развития. Наиболее частой СМТ в детском возрасте является рабдомиосаркома (РМС). Выделяют несколько гистологических типов РМС – альвеолярная РМС и эмбриональная РМС, также в детском возрасте возможно развитие веретеноклеточной/склерозирующей РМС. Развитие плеоморфной РМС характерно для взрослых.

Клиническая картина и выраженность симптомов зависит от локализации опухоли, от её размеров, и поэтому крайне разнообразны. Наиболее частой клинической картиной при СМТ является наличие безболезненного образования, увеличивающего в динамике. Образование чаще всего неподвижно, может располагаться на любой части тела. У детей раннего возраста чаще всего в области головы и шеи, мочеполовой системы (мочевой пузырь, малый таз). У подростков наиболее частой локализацией поражения являются верхние и нижние конечности, паратестикулярная локализация. Как и все злокачественные опухоли, СМТ могут давать метастазы, т.е. поражать другие органы и ткани, отличимые от первичной локализации. Метастазы могут обнаруживаться в лёгких, лимфатических узлах, костях скелета и черепа, костном мозге.

Все дети с подозрением на злокачественную опухоль должны направляться в детские онкологические Центры, оснащенные всем необходимым оборудованием для постановки диагноза. Все диагнозы при СМТ устанавливаются при помощи гистологического и иммуногистохимического (ИГХ) исследований ткани опухоли. Для получения ткани опухоли проводится открытая биопсия. Важно знать, что для постановки правильного диагноза гистологический материал необходимо пересматривать в специализированных Центрах, где работают специализированные врачи, имеющие большой опыт в диагностике СМТ.

После констатирования диагноза проводится первичное обследование для установки стадии заболевания. Первичное обследование направлено на оценку общего состояния, выявления наличия интоксикации, установки локализации опухоли и возможно наличия метастазов. Обследование включает в себя подробный сбор анамнеза заболевания (наличие онкологических заболеваний в семье или у близких родственников, требует проведение консультации генетика для выявления генетических синдромов, предрасполагающих к развитию СМТ), лабораторные исследования с забором анализов крови, исследование костного мозга, полученного в ходе костно-мозговой пункции, спинномозговой жидкости (в случае близкого расположения опухоли к оболочкам спинного или головного мозга), рентгенологические и инструментальные методы исследования. К инструментальным методам исследования относится компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки, брюшной полости, органов малого таза, магнитно-резонансная томография (МРТ), сцинтиграфия с технецием, ультразвуковое исследование (УЗИ) опухоли, УЗИ лимфатических узлов. КТ и МРТ проводится с внутривенным введением контрастного препарата.

[ Полный текст PDF: Открыть / Читать / Скачать (1.47 Mb) ]
Рассказать / Поделиться:
Раздел: Законодательство | Категория: Клинические рекомендации (протоколы лечения) | Добавил: urology-omsk
Просмотров: 59 | Скачиваний: 23 | 31.01.2023, 23:20
Дорогие и уважаемые коллеги, посетители сайта, друзья! В 2020 году мы начали на сайте большой и важный проект – размещение новых клинических рекомендаций (КР) 2020-2021-2022-2023-2024 годов выпуска. Мы стараемся делать их вёрстку максимально удобной для широкого пользования и в то же время максимально экономичной по весу в мегабайтах. Пожалуйста, поддержите нас в этой проектной инициативе любой возможной для вас суммой. Заранее благодарим и Спасибо!
Наши искренние благодарности держателям карт: ****6527 (28.03.2022), ****6092 (13.05.2022), ****5605 (21.01.2023), ...список пополняется...
Текущий проектный план по новым документам (на 21.06.2024):
  1. Клинические рекомендации "Гиперчувствительный пневмонит" (2024), на 21.03.2024, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  2. Клинические рекомендации "Миопическая макулярная дегенерация (Миопическая макулопатия)" (2024), на 18.03.2024, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  3. Клинические рекомендации "Туберкулёз у взрослых" (2024), на 15.05.2024, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  4. Клинические рекомендации "5q-ассоциированная спинальная мышечная атрофия" (2024), на 22.02.2024, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  5. Клинические рекомендации "Саркомы мягких тканей (у детей)" (2020), на 31.01.2023, применяется с 01.01.2022 – Готово!
  6. Клинические рекомендации "Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром отмены алкоголя (алкогольное абстинентное состояние)" (2024), на 20.05.2024, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  7. Клинические рекомендации "Рак коры надпочечника (Адренокортикальный рак)" (2020), на 31.01.2023, применяется с 01.01.2022 – Готово!
  8. Клинические рекомендации "Опухоли средостения" (2020), на 31.01.2023, применяется с 01.01.2022 – Готово!
  9. Клинические рекомендации "Язвенный колит" (2024), на 29.05.2024, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  10. Клинические рекомендации "Хронический лимфоцитарный лейкоз/лимфома из малых лимфоцитов" (2020), на 31.01.2023, применяется с 01.01.2022 – Готово!
  11. Клинические рекомендации "Увеальная меланома" (2020), на 31.01.2023, применяется с 01.01.2022 – Готово!
  12. Клинические рекомендации "Искусственный аборт (медицинский аборт)" (2024), на 10.06.2024, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  13. "Миелодиспластический синдром" (2020), на 31.01.2023, применяется с 01.01.2022
  14. "Острые миелоидные лейкозы (у взрослых)" (2020), на 31.01.2023, применяется с 01.01.2022
  15. "Хронический миелолейкоз" (2020), на 31.01.2023, применяется с 01.01.2022
  16. "Мукополисахаридоз тип I (у взрослых)" (2019), на 23.01.2023, применяется с 01.01.2022
  17. "Мукополисахаридоз тип II (у взрослых)" (2019), на 23.01.2023, применяется с 01.01.2022
  18. "Мукополисахаридоз тип III (у взрослых)" (2019), на 23.01.2023, применяется с 01.01.2022
Поиск по сайту
Например:
Первое: ТЕСТ
ПРОСТОЙ СПОСОБ
и всего 1 шаг выяснить
состояние функции мочеиспускания Вашего ребёнка: всего несколько простых вопросов

Это DOC-файл, 1 стр. А4

Лечим энурез
Про горшок
Всё об энурезе
ЛФК и энурез
Лучшие статьи
[13.10.2013] Количество просмотров 90933
[Остаточная моча]
Остаточная моча: клиническое значение, методы определения объё...
[08.10.2013] Количество просмотров 75832
[Боль в мошонке]
Боль в мошонке: перекрут яичка, перекрут гидатиды яичка у маль...
[03.02.2014] Количество просмотров 66096
[Цистит у женщин]
Воспаление мочевого пузыря (цистит): боли внизу живота, жжение...
[15.10.2013] Количество просмотров 53134
[Лечение: Физиотерапия]
Физические методы лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузы...
[06.10.2013] Количество просмотров 51414
[УЗИ]
Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек, значение ульт...
1-й год жизни
Новые статьи
[30.08.2022] Количество просмотров 876
[Лечение: Лекарства и препараты]
В чём отличия БАДов от лекарственных препаратов и как не обмануть...
[08.04.2016] Количество просмотров 9270
[Лечение: Магнитотерапия]
Лечение магнитным полем – магнитотерапия: показания, противопоказ...
[01.12.2015] Количество просмотров 7248
[Очищение организма]
Сколько воды нужно выпивать за день? Какую воду пить? Почему пить...
[16.11.2015] Количество просмотров 7011
[Очищение организма]
Здоровое питание и очистка организма как способы устранения причи...
[15.11.2015] Количество просмотров 6887
[Здоровое питание]
Здоровые органы и процесс пищеварения: 12 простых советов для уст...
О памперсах
Труды врачей
[04.10.2020] Количество просмотров 4220
[Энурез: что делать?]
Педиатры – родителям о ночном энурезе у детей: причины и факт...
[10.05.2015] Количество просмотров 8632
[Пиелонефрит: лечение]
Самое частое заболевание мочевыделительной системы: принципы ...
[28.01.2015] Количество просмотров 8030
[Детская гинекология]
Боли при ходьбе, зуд и жжение у девочки: основные принципы ди...
[28.01.2015] Количество просмотров 8343
[Детская гинекология]
Значение врачебной этики и деонтологии для адекватной профила...
[25.11.2014] Количество просмотров 14747
[Синдром: ГАМП]
ГАМП у мужчин и женщин – гиперактивный мочевой пузырь: фактор...
Всё про цистит
Врачи о важном
[07.12.2013] Количество просмотров 30442
[Аденома: анализ ПСА]
Клинико-диагностическое значение определения ПСА, как понять анализ...
[15.06.2014] Количество просмотров 27247
[Гидронефроз]
Гидронефроз почки, эпидемиология и причины возникновения. Классифик...
[22.09.2013] Количество просмотров 16090
[Инфекции: ИМВП]
Инфекции мочевыводящих путей у детей: факторы риска, патогенез, эти...
[01.09.2013] Количество просмотров 15395
[Адаптол]
Эффективность препарата Адаптол при лечении гиперактивного мочевого...
[25.11.2014] Количество просмотров 14747
[Синдром: ГАМП]
ГАМП у мужчин и женщин – гиперактивный мочевой пузырь: факторы, при...
Всё об...
Аденома,
анализ ПСА
и РПЖ
Новые файлы
[10.06.2024] Количество просмотров 23 Количество скачиваний 17
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Искусственный аборт (медицинский аборт, прерывание беременности, осложнения...
[29.05.2024] Количество просмотров 129 Количество скачиваний 46
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Язвенный колит (ЯК, энтероколит, илеоколит, проктит, ректосигмоидит, прокто...
[20.05.2024] Количество просмотров 144 Количество скачиваний 24
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Расстройства при употреблении алкоголя, синдром отмены, абстинентное состоя...
[15.05.2024] Количество просмотров 224 Количество скачиваний 34
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Туберкулёз у взрослых (МБТК, МБТ) – 2024-2025-2026 (15.05.2024) – Утвержден...
[21.03.2024] Количество просмотров 223 Количество скачиваний 44
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Гиперчувствительный пневмонит (ГП, заболевание лёгочной паренхимы, альвеоли...
Мероприятия
Мероприятия
Наши награды
"Достояние Омска"
Благодарности
"Достояние Омска"
Грант ОНПЗ
"Родные города"
doctor@disuria.ru Рейтинг@Mail.ru, количество просмотров и количество посетителей за сегодня, с 00:00 мск © 2013-2024 Зайцев Ю.Е., Алёшин И.В.
Телемедицинский проект в сфере детской урологии
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста