Письмо Фонда социального страхования РФ
от 01.09.2000 N 02-18/10-5766
"Об ориентировочных сроках временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах"
Вместе с "Рекомендациями для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации"
Утверждены 18.08.2000, Минздравом РФ 21.08.2000 N 2510/9362-34, ФСС РФ 21.08.2000 N 02-08/10-1977П

В действующей первой редакции от 01.09.2000
78 страниц А4

В соответствии с п. 2.2 Плана совместных мероприятий Минздрава РФ и ФСС РФ на 2000 год разработаны и 18 августа 2000 года утверждены ФСС РФ и Минздравом РФ рекомендации "Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)".

Экспертиза временной нетрудоспособности – вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев прогноза дальнейшей трудовой деятельности.

В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при:

• некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II);
• болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III);
• болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IV);
• психических расстройствах и расстройствах поведения (класс V);
• болезнях нервной системы (класс VI);
• болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс VII);
• болезнях уха и сосцевидного отростка (класс VIII);
• болезнях системы кровообращения (класс IX);
• болезнях органов дыхания (класс X);
• болезнях органов пищеварения (класс XI);
• болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс XII);
• болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII);
• болезнях мочеполовой системы (класс XIV);
• при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX).

Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности – продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признания лица инвалидом.

Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико-экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объёмов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.

Каждая нозологическая форма болезни имеет два кода: один соответствует "Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем" десятого пересмотра (МКБ-10), второй – номеру строки статистической формы N 16-ВН "Сведения о причинах временной нетрудоспособности", утверждённой Постановлением Госкомстата РФ от 29.06.99 N 49.

При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учётом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учётом уровня и локации травмы, её характера и тяжести.

Рекомендации предназначены для лечащих врачей, осуществляющих экспертизу нетрудоспособности, заведующих отделениями стационаров и поликлиник, заместителей руководителей лечебно-профилактических учреждений и главных внештатных специалистов по клинико-экспертной работе, клинико-экспертных комиссий, руководителей органов и учреждений здравоохранения, специалистов исполнительных органов ФСС РФ.