Постановление Правительства РФ от 28.11.2014 N 1273
"О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов"

В действующей последней редакции от 17.11.2015 N 1246
Начало действия документа: 28.11.2015
226 страниц А4
Со всеми Приложениями

В целях обеспечения конституционных прав граждан РФ на бесплатное оказание медпомощи Правительство РФ утверждает прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов. Минздрав РФ даёт разъяснения по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, включая подходы к определению дифференцированных нормативов объёма медпомощи, в том числе совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (ФФОМС) – по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ обязательного медицинского страхования на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов.

Минздрав РФ осуществляет мониторинг формирования, экономического обоснования и оценку реализации территориальных программ госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, в том числе совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования – территориальных программ обязательного медицинского страхования.

Программа госгарантий бесплатного оказания медпомощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов устанавливает следующие положения:

• I. Общие положения
• II. Перечень видов, форм и условий медпомощи, оказание которой осуществляется бесплатно
• III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медпомощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медпомощи которым осуществляется бесплатно
• IV. Базовая программа обязательного медстрахования
• V. Финансовое обеспечение Программы
• VI. Средние нормативы объёма медпомощи
• VII. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования
• VIII. Требования к территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи
• IX. Критерии доступности и качества медицинской помощи

Приложения к документу (Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи):

• Раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медпомощи, включённых в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счёт субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медстрахования
• Раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медпомощи, не включённых в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет за счёт средств, предоставляемых федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетных трансфертов в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и на плановый период

Программа формируется с учётом порядков оказания медпомощи и на основе стандартов медпомощи, а также с учётом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения РФ, основанных на данных медицинской статистики.

Органы государственной власти субъектов РФ в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством РФ об обязательном медицинском страховании.

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

• первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
• специализированная, в том числе высокотехнологичная, медпомощь;
• скорая, в том числе скорая специализированная, медпомощь;
• паллиативная медпомощь в медицинских организациях.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медпомощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медработниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Специализированная медпомощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медпомощь, являющаяся частью специализированной медпомощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоёмких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медпомощь, являющаяся частью спецмедпомощи, оказывается медорганизациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медпомощи согласно приложению, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медпомощи.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медпомощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медорганизации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медпомощь оказывается медорганизациями государственной и муниципальной систем здравоохранения бесплатно.

При оказании скорой медпомощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медорганизациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медпомощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медпомощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медпомощи, в том числе с применением медоборудования.

Паллиативная медпомощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медработниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медвмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжёлых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.