Порядок медпомощи детям в стоматологии – Приказ Минздрава РФ от 13.11.2012 N 910н – Действ. посл. ред. 21.02.2020 (N 6) – С 08.08.2020 - Скачать, распечатать, читать онлайн - Приказы МЗ РФ

Приказ Минздрава РФ от 13.11.2012 N 910н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями"

В действующей последней редакции от 21.02.2020
(В ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
Текущая актуальная редакция N 6
Зарегистрировано в Минюсте РФ 20.12.2012 N 26214
Начало действия редакции: 08.08.2020
42 страниц А4
Со всеми Приложениями (Порядок, Нормативы, Положения, Правила, Рекомендации, Стандарты)

В соответствии со статьёй 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" утверждается прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями. Признаётся утратившим силу приказ Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2009 N 946н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями" (зарегистрирован Минюстом РФ 10.02.2010 N 16348).

Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями (дети) в организациях, оказывающих медпомощь (медорганизации). Медпомощь детям оказывается в виде:

Медпомощь может оказываться в следующих условиях:

Первичная медико-санитарная помощь детям предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению стоматологических заболеваний и состояний у детей, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей. Первичная медико-санитарная помощь детям предусматривает:

Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медработниками со средним медобразованием и заключается в раннем выявлении факторов риска возникновения стоматологических заболеваний и их профилактике и направлении детей к врачу-стоматологу детскому. При подозрении или выявлении у детей стоматологического заболевания, не требующего стационарного лечения по состоянию здоровья детей, врач-педиатр участковый, врачи общей практики (семейные врачи), медработники медицинских или образовательных организаций со средним медобразованием при наличии медпоказаний направляют детей на консультацию к врачу-стоматологу детскому в детскую стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение медорганизации.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-стоматологом детским в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделении), детском стоматологическом кабинете, стоматологическом кабинете в образовательной организации. Осмотр детей врачом-стоматологом детским осуществляется: на первом году жизни – 2 раза, в последующем – в зависимости от степени риска и активности течения стоматологических заболеваний, но не реже одного раза в год.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медпомощь детям оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, медработниками выездных бригад скорой медицинской помощи.

При оказании скорой медпомощи детям в случае необходимости осуществляется их медэвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию. Скорая, в том числе скорая специализированная, медпомощь детям оказывается в экстренной и неотложной форме вне медорганизации, а также в амбулаторных и стационарных условиях в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медпомощи. Бригада скорой медпомощи доставляет детей со стоматологическими заболеваниями, осложнившимися угрожающими жизни состояниями, в медорганизации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся, в том числе с использованием санитарной и санитарно-авиационной эвакуации, в детское отделение челюстно-лицевой хирургии (койки), а при его отсутствии - в отделение челюстно-лицевой хирургии медицинской организации для оказания медпомощи.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медпомощь детям оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара врачами – челюстно-лицевыми хирургами, врачами-ортодонтами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использование специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медпомощь оказывается в медорганизациях государственной, муниципальной (в случае передачи органами государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья полномочий по организации оказания специализированной медпомощи органам местного самоуправления) и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на меддеятельность, полученную в порядке, установленном законодательством РФ.

В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медпомощи детям со стоматологическими заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции проводятся с обезболиванием. Медпомощь детям с острой болью оказывается в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделения), стоматологическом кабинете в образовательной организации, а также в медорганизациях, оказывающих медпомощь детям со стоматологическими заболеваниями.

Оказание медпомощи детям, имеющим кариес зубов, пороки развития твёрдых тканей зубов, заболевания тканей пародонта, слизистой оболочки рта, осуществляется в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделения), стоматологическом кабинете образовательной организации, а также в медорганизациях, оказывающих медпомощь детям со стоматологическими заболеваниями. Дети с высокой интенсивностью кариеса и (или) его осложнениями, заболеваниями тканей пародонта подлежат диспансерному наблюдению в детских стоматологических поликлиниках, стоматологических отделениях детских поликлиник (отделений), а также в медорганизациях, оказывающих стоматологическую помощь детям. При наличии медицинских показаний врач-стоматолог детский направляет детей с пороками развития твёрдых тканей зубов, заболеваниями слизистой оболочки рта, генерализованными формами заболеваний пародонта на консультацию к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным номенклатурой. При наследственных заболеваниях твёрдых тканей зубов врач-стоматолог детский направляет детей на медико-генетическую консультацию.

Лечение множественного осложнения кариеса у детей до 3 лет, а также иных стоматологических заболеваний по медицинским показаниям у детей независимо от возраста проводится под общей анестезией. При наличии медицинских показаний медпомощь детям с тяжёлой степенью течения заболеваний слизистой оболочки рта осуществляется в стоматологических отделениях (койках) медорганизаций, оказывающих круглосуточную медпомощь.

Санацию полости рта детям с сопутствующими заболеваниями других органов и систем проводят в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделения), а также в медорганизациях, оказывающих медпомощь детям со стоматологическими заболеваниями. В случае обострения основного заболевания неотложную стоматологическую помощь оказывает врач-стоматолог детский в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю основного заболевания.

Медицинские организации, оказывающие медпомощь детям со стоматологическими заболеваниями, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-12 к настоящему Порядку.