Порядок медпомощи при профзаболеваниях – Приказ Минздрава РФ от 13.11.2012 N 911н – Действ. посл. ред. 21.02.2020 (N 2) – С 08.08.2020 - Скачать, распечатать, читать онлайн - Приказы МЗ РФ

Приказ Минздрава РФ от 13.11.2012 N 911н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях"

В действующей последней редакции от 21.02.2020
(В ред. Приказа Минздрава РФ от 21.02.2020 N 114н)
Текущая актуальная редакция N 2
Зарегистрировано в Минюсте РФ 21.12.2012 N 26268
Начало действия редакции: 08.08.2020
19 страниц А4
Со всеми Приложениями (Порядок, Нормативы, Положения, Правила, Рекомендации, Стандарты)

В соответствии со статьёй 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" утверждается прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях. Признаётся утратившим силу приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.03.2011 N 233н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях" (зарегистрирован Минюстом РФ 12.05.2011 N 20715).

Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медпомощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, за исключением вопросов оказания медпомощи водолазам и другим работникам, работающим в условиях повышенного давления окружающей газовой и водной среды, при заболеваниях и травмах, связанных с профдеятельностью. Медицинская помощь при острых и хронических профессиональных заболеваниях оказывается в рамках:

Больные доставляются во врачебный (фельдшерский) здравпункт, а в случае его отсутствия в ближайшее место, доступное для выездных бригад скорой медпомощи. Медработники врачебного (фельдшерского) здравпункта при выявлении больных с признаками острого профзаболевания вызывают бригаду скорой медпомощи и оказывают больному медпомощь до её приезда. Скорая медпомощь больным с признаками острого профессионального заболевания оказывается выездными бригадами скорой медпомощи на месте выезда, а также по пути следования в медорганизацию, оказывающую медпомощь больным с острыми профзаболеваниями. Скорая специализированная медпомощь оказывается специализированными выездными врачебными бригадами по профилю заболевания.

Больные с предварительным диагнозом острого профзаболевания доставляются выездными бригадами скорой медпомощи в медорганизации по профилю заболевания, оказывающие медпомощь в стационарных условиях. В медорганизациях, оказывающих медпомощь в стационарных условиях, больным с предварительным диагнозом острого профзаболевания оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медпомощь. Специализированная медпомощь при острых профзаболеваниях, а также при наличии предварительного диагноза острого профзаболевания от воздействия ионизирующего излучения и других особо вредных производственных факторов осуществляется в медорганизациях, осуществляющих медпомощь пострадавшим от воздействия указанных факторов, и их структурных подразделениях (токсикологические отделения, центры острых отравлений, специализированные центры профпатологии).

Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медпомощи осуществляется в федеральных государственных медорганизациях, находящихся в ведении Минздрава РФ, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложнённым течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложнёнными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медорганизаций.

При наличии у больного медпоказаний к оказанию высокотехнологичной медпомощи направление в медорганизацию, оказывающую высокотехнологичную медпомощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан РФ для оказания высокотехнологичной медпомощи за счёт бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете.

В случае невозможности уточнения клинического диагноза и (или) невозможности оказания специализированной медпомощи больным с острым профзаболеванием в условиях медорганизации, в которую они направлены, при наличии медпоказаний в указанную медорганизацию привлекаются врачи-специалисты из иных медорганизаций либо больной направляется в иную медорганизацию, имеющую в своём составе соответствующие специализированные отделения для проведения необходимых лечебно-диагностических мероприятий.

Больные с признаками острого профзаболевания после оказания специализированной медпомощи направляются:

В центре профпатологии проводится экспертиза связи заболевания с профессией в установленном порядке. Больной с установленным заключительным диагнозом острого профзаболевания:

В случае выявления у больного признаков ранее не установленного хронического профзаболевания врач-специалист, выявивший указанные признаки, в течение суток с момента их выявления направляет больного на консультацию в кабинет врача-профпатолога медорганизации по месту жительства или пребывания (с учётом права на выбор медорганизации). Больной в случае подозрения на наличие признаков хронического профзаболевания вправе самостоятельно с целью консультации обратиться в кабинет врача-профпатолога.

В случае выявления признаков ранее не установленного хронического профзаболевания врач-профпатолог устанавливает предварительный диагноз хронического профессионального заболевания и направляет больного в центр профессиональной патологии или иную медицинскую организацию, имеющую лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по специальностям "профпатология", "экспертиза связи заболевания с профессией", "экспертиза профессиональной пригодности", для оказания при наличии показаний медицинской помощи, а также проведения экспертизы связи заболевания с профессией и экспертизы профессиональной пригодности.

При осуществлении направления приоритет должен быть отдан центрам профессиональной патологии, специализированным по профилю заболевания. В центре профессиональной патологии проводится экспертиза связи заболевания с профессией в установленном порядке. ёБольной с установленным заключительным диагнозом хронического профессионального заболевания после оказания медпомощи:

Медицинская помощь при острых и хронических профессиональных заболеваниях оказывается медработниками врачебного (фельдшерского) здравпункта, профпатологических кабинетов, профпатологических отделений, а также центров профпатологии, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-12 к настоящему Порядку: