Приказ Минздрава РФ от 23.10.2020 N 1144н
"Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)" и форм медицинских заключений о допуске к участию физкультурных и спортивных мероприятиях"

В действующей первой редакции от 23.10.2020
Зарегистрировано в Минюсте РФ 03.12.2020 N 61238
Начало действия документа: 01.01.2021
Окончание действия документа: 31.12.2026
109 страниц А4
Со всеми Приложениями

В соответствии с частью 4 статьи 39 Федерального закона от 04.12.2007 N 329-ФЗ "О физической культуре и спорте в РФ" и подпунктом 5.2.199 Положения о Минздраве РФ, утверждённого постановлением Правительства РФ от 19.06.2012 N 608, утверждаются следующие документы:

• Порядок организации оказания медпомощи лицам, занимающимся физкультурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медосмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)" согласно приложению N 1;
• форма медзаключения о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях (тренировочных мероприятиях и спортивных соревнованиях), мероприятиях по оценке выполнения нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)" согласно приложению N 2;
• форма медицинского заключения о допуске спортсменов спортивной команды к участию в спортивном мероприятии согласно приложению N 3.

Порядок устанавливает правила организации оказания медпомощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медосмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях, осуществляющих спортивную подготовку, иных организациях для занятий физической культурой и спортом и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)", в том числе инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья (далее соответственно – мероприятия, лица, занимающиеся физической культурой и спортом, комплекс ГТО).

Медицинская помощь лицам, занимающимся физической культурой и спортом, оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, включая медицинскую эвакуацию. Медицинская помощь лицам, занимающимся физической культурой и спортом, оказывается в следующих условиях:

• амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное меднаблюдение и лечение);
• в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих меднаблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного меднаблюдения и лечения);
• стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
• вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медпомощи, а также в транспортном средстве при медэвакуации).

Медпомощь лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении мероприятий), может оказываться непосредственно в месте проведения мероприятий (на объекте спорта, на спортивной дистанции, трассе, в месте пребывания спортсменов, на территории, специально подготовленной для проведения официального спортивного соревнования, включая природные, природно-антропогенные и антропогенные объекты, воздушное пространство над ними) медицинскими работниками медорганизаций.

Медицинская помощь лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении мероприятий), оказывается в соответствии с порядками оказания медпомощи по отдельным её профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний) на основе клинических рекомендаций с учётом стандартов медицинской помощи (статья 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ").

Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению и медреабилитации, а также систематический контроль за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении мероприятий), оценку адекватности физических нагрузок состоянию здоровья данных лиц, восстановление их здоровья средствами и методами, используемыми при занятиях физической культурой и спортом.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается непосредственно в месте проведения мероприятий, в медпунктах объекта спорта (для спортсменов, для зрителей (при наличии)), в структурных подразделениях по спортивной медицине (кабинет, отделение) медорганизации, в медорганизации по профилю спортивной медицины (врачебно-физкультурный диспансер, центр спортивной медицины и другие) и включает:

• первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
• первичную врачебную медико-санитарную помощь;
• первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Систематический контроль за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении мероприятий), включает предварительные (при определении допуска к мероприятиям) и периодические медосмотры (в том числе по углубленной программе медобследования) согласно приложению N 1 к настоящему Порядку; этапные и текущие медобследования; врачебно-педагогические наблюдения.

Этапные и текущие медобследования, врачебно-педагогические наблюдения проводятся в соответствии с клиническими (методическими) рекомендациями. Углублённые медобследования (УМО) спортсменов спортивных сборных команд РФ проводятся в соответствии с программой согласно приложению N 2 к настоящему Порядку. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается выездными бригадами скорой медицинской помощи (приказ Минздрава РФ от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи").

При невозможности оказания медпомощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и при наличии медпоказаний лицо, занимающееся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении мероприятий), направляется в медицинскую организацию, оказывающую первичную специализированную медицинскую помощь по профилю "Лечебная физкультура и спортивная медицина".

Первичная специализированная медпомощь по профилю "Лечебная физкультура и спортивная медицина" лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), лицам, желающим пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытания (тестов) комплекса ГТО, оказывается в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, в медицинских организациях по спортивной медицине, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах и отделениях спортивной медицины, а также непосредственно в месте проведения мероприятий, в том числе в выездной форме.

Специализированная (за исключением высокотехнологичной) медпомощь в медорганизациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, оказывается по медпоказаниям, предусмотренным Порядком направления пациентов в медорганизации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи (приказ Минздрава РФ от 02.12.2014 N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи").

Оказание медпомощи лицам, занимающимся спортом, осуществляется в соответствии с установленными законодательством о физической культуре и спорте требованиями общероссийских антидопинговых правил, утверждённых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере физической культуры и спорта, а также по оказанию государственных услуг (включая предотвращение допинга в спорте и борьбу с ним) и управлению государственным имуществом в сфере физической культуры и спорта, и антидопинговыми правилами, утвержденными международными антидопинговыми организациями (антидопинговые правила).

В случае необходимости использования при оказании медицинской помощи лицам, занимающимся спортом, запрещённых в спорте субстанций и/или запрещенных методов, включенных в соответствии с антидопинговыми правилами в перечни субстанций и (или) методов, запрещённых для использования в спорте, медработники, врачи по спортивной медицине оказывают содействие лицу, занимающемуся спортом, в оформлении запроса на терапевтическое использование запрещённой субстанции и (или) запрещённого метода в соответствии Международной конвенцией о борьбе с допингом в спорте.

При проведении мероприятий с участием инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья обеспечиваются соответствующие условия для оказания медпомощи указанным категориям лиц, включая оснащение необходимым оборудованием. Порядок медосмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях, осуществляющих спортивную подготовку, иных организациях для занятий физической культурой и спортом, и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) комплекса ГТО, в том числе инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья, определен приложением N 3 к настоящему Порядку.

Организация оказания медпомощи при проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований осуществляется медработниками в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами медбригады, количества выездных бригад скорой медпомощи, медицинских работников при проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований, предусмотренными приложением N 4 к настоящему Порядку, и включает этапы: предварительный, непосредственного медицинского обеспечения и заключительный. При проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований (независимо от вида программы и спорта) необходимо обеспечивать работу 1 бригады скорой медицинской помощи и 1 медицинского пункта для зрителей (при наличии) на каждые 10000 зрителей, не считая бригад скорой медицинской помощи для спортсменов и медицинский пункт для спортсменов (при наличии).

На предварительном этапе организатором физкультурного мероприятия, спортивного соревнования при необходимости определяется ответственный медицинский работник (врач, фельдшер, медсестра) или назначается главный врач мероприятия в зависимости от статуса (уровня) мероприятия и в соответствии с нормами, утверждёнными общероссийскими спортивными федерациями, правилами соответствующих видов спорта, положениями (регламентами) о спортивных соревнованиях, а также приложением N 4 к настоящему Порядку.

Ответственный медработник (главный врач) мероприятия осуществляет свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности ответственного медработника (главного врача) мероприятий при проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований, предусмотренным приложением N 5 к настоящему Порядку. Ответственный медицинский работник (главный врач) мероприятия в целях организации оказания медпомощи при проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований может формировать медицинскую бригаду по обеспечению физкультурных мероприятий и спортивных соревнований.