Лечение цистита, недержания мочи, детского энуреза, пиелонефрита, болезней почек, фимоза, варикоцеле, баланопостита в Омске
1 Заполните анкету-тест. Всего 8 вопросов. Сумма баллов – ответ на вопрос: здоров ли мой ребёнок?
2 Заполняйте таблицу в течение двух дней. Обратите внимание на инструкцию по ней.
3 Вышлите их доктору. Ответ, рекомендации и предварительный диагноз – в течение суток.
Детская урология в Омске
Телемедицинский проект
АМБУЛАТОРНЫЙ ПРИЁМ
специалиста по лечению
расстройств мочеиспускания
ведётся на базе Детского
медицинского центра
"До 16-ти"
Телемедицина – детям
Квалиметрия в медицине
Бессимптомная диагностика
Неинвазивное обследование
Диагностика на ранних стадиях
Обследование  не выходя  из дома
Стационарзамещающие технологии
Электронная диспансеризация
Узнайте о здоровье ребёнка
Комплексное обследование
Индивидуальный подход
Всё о детском энурезе
О МЕТОДИКЕ 1) Анкета-тест 2) Таблица-дневник 3) Выслать доктору Обследование
Все разделы
Прийти к нам
Амбулаторный приём специалиста по лечению расстройств мочеиспускания
ведётся на базе
Детского медицинского центра
"До 16-ти"

Адрес: г. Омск,
пр-кт Комарова, 11/1
Клиника "Левобережная"
Телефон:
+7 (904) 078-14-68
E-mail:
doctor@disuria.ru
Дни и часы приёма:
Ежедневно, 08:30-18:00
Задать вопрос
ПРОСТОЙ СПОСОБ
спросить врача
и получить ответ

Регистратура
Детский
медицинский
центр
"До 16-ти"
Сертификаты
Сертификаты
Сертификаты
Сертификаты
Что в файлах
Федеральные законы РФ [22]
Приказы МЗ РФ [352]
Приказы МЗСР РФ [41]
Постановления Правительства РФ [145]
Указы Президента РФ [8]
Методические указания ГГСВ РФ [1]
Приказы МТ РФ [54]
Письма ФСС РФ [14]
Письма МЗ РФ [88]
Письма ФФОМС РФ [10]
Приказы РЗН [7]
Распоряжения Правительства РФ [45]
Письма ФАС РФ [5]
Письма МТ РФ [16]
Разъяснения МЗ РФ [1]
Письма РПН [8]
Письма РЗН [6]
Методрекомендации МЗ РФ [2]
Приказы ФМБА РФ [2]
Постановления ГГСВ РФ [2]
Клинические рекомендации (протоколы лечения) [538]
Информация ФМБА РФ [1]
Минздрав
Фотостраницы
Пресса о нас
[22.10.2015] Количество просмотров 9921
[Газета "МК в Омске"]
Творить добро: детский врач-уролог создал благотворительный фонд / МК в Омске. - 2015. - 22-28 о...
[25.08.2014] Количество просмотров 12070
[Газета "МК в Омске"]
Фитотерапия – это перспективно! Результаты исследований омских врачей отметили на Майорке / МК в...
[13.11.2013] Количество просмотров 9825
[Газета "МК в Омске"]
Опыт омских урологов рекомендован к широкому применению / МК в Омске. - 2013. - № 46 (861). - 6-...
Печать о нас
RSS-подписка
Наши опросы
Встаёт ли Ваш ребёнок в туалет ночью?
Всего ответов: 421
Наши опросы
Какие методики реально помогли избавить Вашего ребёнка от энуреза?
Всего ответов: 74
Наши опросы
Диспансеризация - эффективный контроль за здоровьем. Стремитесь ли Вы проходить диспансеризацию?
Всего ответов: 94
Главная » Файлы и документы » Законодательство » Клинические рекомендации (протоколы лечения)

Острый обструктивный ларингит [круп], эпиглоттит, постинтубационный отёк гортани – 2024-2025-2026 (14.01.2025) – Утверждены Минздравом РФ
[ Полный текст PDF: Открыть / Читать / Скачать (1.02 Mb) ]

Клинические рекомендации (протоколы, руководства лечения)
"Острый обструктивный ларингит [круп], эпиглоттит, постинтубационный отёк гортани"

(Clinical Guidelines)

Дата утверждения (частота пересмотра): 2024
По состоянию на 14.01.2025 на сайте МЗ РФ
Пересмотр не позднее: 2026
Официально применяется с 01.01.2025 в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 17.11.2021 N 1968
Возрастная категория: Взрослые, Дети
Разработчик: Союз педиатров России, Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии
Кем утверждены: Минздравом РФ
Одобрены Научно-практическим Советом Минздрава РФ
37 страниц А4
Со всеми Приложениями

Острый обструктивный ларингит (круп) – воспаление гортани и тканей подскладочного пространства с сужением просвета гортани. Ранее для данного состояния также использовались термины "стенозирующий ларинготрахеит", "ложный круп". Эпиглоттит – это остро возникшее бактериальное воспаление надгортанника и окружающих тканей, которое может привести к быстрому жизнеугрожающему нарушению проходимости дыхательных путей.

Содержание (разделы, оглавление) документа:

  • Разработчик
  • Список сокращений
  • Термины и определения
  • 1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
    • 1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
    • 1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
      • Острый обструктивный ларингит (круп)
      • Постинтубационный (постэкстубационный) отёк гортани
      • Эпиглоттит
    • 1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
    • 1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
    • 1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
    • 1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
  • 2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
    • 2.1. Жалобы и анамнез
    • 2.2. Физикальное обследование
    • 2.3. Лабораторные диагностические исследования
    • 2.4. Инструментальные диагностические исследования
    • 2.5. Иные диагностические исследования
  • 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
    • 3.1. Консервативное лечение
      • 3.1.1. Консервативное лечение острого обструктивного ларингита (крупа)
      • 3.1.2. Консервативное лечение эпиглоттита
      • 3.1.3. Консервативное лечение постэкстубационного отёка
      • 3.1.4. Консервативное лечение при стенозе гортани вследствие отёка
    • 3.3. Хирургическое лечение
  • 4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
  • 5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
    • 5.1. Профилактика острого обструктивного ларингита (крупа)
    • 5.2. Профилактика эпиглоттита
    • 5.3. Профилактика постинтубационного отёка гортани
  • 6. Организация оказания медицинской помощи
    • 6.1. Организация оказания медицинской помощи при остром обструктивном ларингите [крупе]
    • 6.2. Организация оказания медицинской помощи при эпиглоттите
  • 7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
    • 7.1. Исходы и прогноз
  • Критерии оценки качества медицинской помощи
    • Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям и взрослым остром обструктивном ларингите [крупе] и эпиглоттите (коды по МКБ-10: J05.0, J05.1)
  • Список литературы
  • Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
  • Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
    • Порядок обновления клинических рекомендаций
  • Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
    • Порядки оказания медицинской помощи
    • Критерии оценки качества медицинской помощи
    • Примеры диагнозов
  • Приложение А3.1. Расшифровка примечаний
  • Приложение А3.2. Дифференциальная диагностика крупа и эпиглоттита
    • Дифференциальная диагностика острого обструктивного ларингита (крупа) с другими клинически сходными состояниями
      • Часто встречающиеся состояния
      • Нечасто встречающиеся состояния
      • Редкие состояния
    • Клинические различия между крупом и эпиглоттитом
  • Приложение А3.3. Факторы риска развития постинтубационного отёка гортани
    • А. Факторы риска, связанные с интубацией
    • Б. Постинтубационные факторы
    • В. Пациент, факторы, связанные с операцией
  • Приложение Б. Алгоритмы действий врача
    • Алгоритм 1. Ведение пациента с острым обструктивным ларингитом [крупом]
    • Алгоритм 2. Ведение пациента с острым эпиглоттитом
  • Приложение В. Информация для пациента
  • Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведённые в клинических рекомендациях
    • Приложение Г1. Шкала тяжести крупа по Westly

Наиболее часто причинно значимыми возбудителями острого обструктивного ларингита являются респираторные вирусы, причём до 80% случаев крупа обусловлено вирусом парагриппа. В числе прочих возбудителей болезни: вирусы гриппа A и B, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы, энтеровирусы, бокавирус, коронавирус, метапневмовирус. В крайне редких случаях круп может быть обусловлен бактериальными возбудителями, например, Mycoplasma pneumoniae. Несколько десятилетий назад значимое место в этиологической структуре обструктивного ларингита занимала дифтерийная палочка (Corynebacterium diphtheriae), роль которой критически сократилась после начала массовой иммунизации от дифтерии.

Одной из причин обструктивного ларингита является эндотрахеальная интубация, в ходе которой нередко возникает поражение гортани, связанное с давлением эндотрахеальной трубки, что проявляется различной степенью отека, изъязвлениями, грануляциями и ограничением подвижности голосовых связок, приводящих к сужению просвета в первые 24 часа после экстубации. Постинтубационный отек гортани требует проведения у половины пациентов реинтубации, что связано с высоким риском смертности. В связи с чем, прогнозирование и лечение постинтбуационного отёка гортани является значимым элементом ведения пациентов, подвергшихся интубации.

Этиологическим фактором эпиглоттита в подавляющем большинстве случаев является Haemophilus influenzae типа b (> 90%). В странах, где введена массовая иммунизация против гемофильной инфекции, у вакцинированных детей эпиглоттиты встречаются редко и могут быть вызваны другими этиологическими агентами. В редких случаях эпиглоттит могут вызывать Streptococcus pneumoniae, стрептококки групп A и C, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis и др. В настоящее время в странах с массовой иммунизацией против гемофильной инфекции эпиглоттит, вызванный данным возбудителем чаще встречается у взрослых.

Круп – наиболее частая причина острой обструкции верхних дыхательных путей у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. В структуре ежегодных обращений к педиатрам и в отделения неотложной помощи до 6% визитов приходится на долю детей с обструктивным ларингитом. Обычно это быстро купирующееся острое заболевание, разрешение симптомов наступает в течение 48 часов от начала адекватной терапии в 60% случаев, однако приблизительно 5% детей с крупом требуется госпитализация в стационар, причем 1-3% из госпитализированных может понадобиться искусственная вентиляция лёгких. Эпиглоттит является редкой болезнью преимущественно детского возраста, однако встречается и у взрослых пациентов (чаще в пожилом возрасте). Заболеваемость эпиглоттитом значительно сократилась во многих странах, где была введена массовая иммунизация от инфекции Haemophilus influenzae типа b. До начала массовой вакцинации ежегодная заболеваемость составляла от 3 до 5 на 100000 детей в возрасте до 5 лет.

Постинтубационный отёк гортани, согласно данным исследований, встречается с частотой от 5% до 54% во взрослой популяции. Развитие непосредственно стридора отмечено у 1,5-26,3% пациентов, а потребность в реинтубации варьирует от 1,8 до 31,4%. Данный разброс обусловлен различием в определении, диагностических критериях и методах, используемых для его выявления. В исследованиях, проведённых на детской популяции пациентов, частота развития постэкстубационного стридора составила от 2% до 42%. По данным других авторов частота постэкстубационного стридора у детей варьирует от 1,6 до 6%. Пик заболеваемости приходится на возраст 1-4 года.

Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:

  • Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит (J05)
  • J05.0 – Острый обструктивный ларингит [круп]
  • J05.1 – Острый эпиглоттит
  • J38.4 – Отёк гортани
  • J38.6 – Стеноз гортани

Острый обструктивный ларингит (круп) обычно начинается с неспецифических симптомов острой респираторной вирусной инфекции: появляются ринорея, першение в горле, кашель, чаще протекает на фоне невысокой температуры, редко – на фоне фебрильной лихорадки. Как правило, симптомам стеноза гортани предшествуют признаки ларингита: осиплость голоса и/или сухой грубый кашель. При прогрессировании воспалительного процесса в гортани осиплость может усиливаться, кашель приобретает лающий характер, появляется шумное дыхание или шумный вдох (стридор). При нарастании степени стеноза гортани развивается инспираторная одышка, которую можно заметить по втяжению яремной ямки на вдохе. Симптомы обструктивного ларингита обычно развиваются вечером, ночью, нередко в предутренние часы.

Стеноз гортани первой степени сопровождается периодическим грубым, лающим кашлем и осиплостью голоса; в покое стридор отсутствует и нарастает только при беспокойстве ребёнка или при физической нагрузке. Может быть слабовыраженное втяжение надключичных ямок и межреберных промежутков при дыхании. При стенозе гортани второй степени лающий кашель учащается, стридорозное дыхание сохраняется и в покое, отмечается выраженное втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании в покое. Стеноз гортани третьей степени проявляется симптомами выраженной дыхательной недостаточности, сопровождается выраженным беспокойством или угнетением сознания. В этой стадии болезни ребёнку требуется экстренная помощь. Стеноз гортани четвёртой степени (терминальная стадия, асфиксия) – сознание отсутствует, резкая бледность и цианоз, гипотермия, возможны судороги, мидриаз, дыхание частое, поверхностное, артериальная гипотензия, нитевидный пульс. Эта стадия предшествует остановке дыхания и сердца.

В клинической практике более 2/3 пациентов обращаются к врачу с признаками стеноза гортани первой степени, тяжёлый стеноз гортани развивается менее чем у 1% детей. Симптомы крупа, как правило, купируются в течение 48 часов, однако тяжёлые инфекции, редко, но могут вызвать нарушения дыхания вплоть до его остановки.

При постинтубационном отёке гортани патологический процесс (отёк) начинается вскоре после интубации, однако, но симптомы появляются только после удаления интубационной трубки. Большинство пациентов с постинтубационным отёком гортани жалуются на лёгкие симптомы, такие как боль в горле, дисфония, затруднение глотания. Появление стридорозного дыхания говорит о клинически значимой обструкции верхних дыхательных путей. Стридор и дыхательная недостаточность возникают при обструкции более половины просвета. Как уже говорилось, клиническая картина отёка гортани может проявиться в первые минуты, часы после экстубации, однако, описаны случаи развития отека гортани, требующего повторной реинтубации спустя 48-72 часа после удаления эндотрахеальной трубки. В среднем симптоматика купируется через 72 часа.

Симптомы клинически значимого постэкстубационного отека гортани не отличаются от таковых при крупе: втяжение уступчивых мест грудной клетки, инспираторная одышка, шумное стридорозное дыхание. Существуют факторы риска возникновения клинически значимого постинтубационного отёка гортани. Согласно накопленным данным, по меньшей мере, для детей отсутствует верхний безопасный предел продолжительности интубации. У большинства пациентов симптомы спонтанно разрешаются в течение 24-48 часов.

Эпиглоттит является тяжёлой бактериальной инфекцией. Заболевание обычно начинается остро с высокой температуры и нарушения общего состояния. Характерны боль в горле, тризм, слюнотечение, поза "треножника", приоткрытый рот. Быстрое развитие стридора, западение надгортанника в положении на спине. Типичного для крупа лающего кашля не отмечается.

Исход крупа при своевременной диагностике и адекватном лечении всегда благоприятный. В случае поздней диагностики при стенозе гортани 3-4 степени при невозможности интубации или трахеостомии возможна смерть от асфиксии. Прогноз эпиглоттита всегда серьёзный, хотя своевременное лечение обеспечивает выздоровление. Эпиглоттит важно в максимально короткие сроки исключить у больного со стенозом гортани. Острый обструктивный ларингит (круп) в большинстве случаев хорошо поддаётся лечению глюкокортикоидами (для ингаляционного применения) и/или кортикостероидами системного действия.

Примеры диагнозов:

  • 1. Острый обструктивный ларингит, стеноз гортани 1 степени
  • 2. Острый обструктивный ларингит, стеноз гортани 2 степени
  • 3. Эпиглоттит. Дыхательная недостаточность 3 степени
[ Полный текст PDF: Открыть / Читать / Скачать (1.02 Mb) ]
Рассказать / Поделиться:
Раздел: Законодательство | Категория: Клинические рекомендации (протоколы лечения) | Добавил: urology-omsk
Просмотров: 52 | Скачиваний: 22 | 14.01.2025, 23:20
Дорогие и уважаемые коллеги, посетители сайта, друзья! В 2020 году мы начали на сайте большой и важный проект – размещение новых клинических рекомендаций (КР) 2020-2021-2022-2023-2024 годов выпуска. Мы стараемся делать их вёрстку максимально удобной для широкого пользования и в то же время максимально экономичной по весу в мегабайтах. Пожалуйста, поддержите нас в этой проектной инициативе любой возможной для вас суммой. Заранее благодарим и Спасибо!
Наши искренние благодарности держателям карт: ****6527 (28.03.2022), ****6092 (13.05.2022), ****5605 (21.01.2023), ...список пополняется...
Текущий проектный план по новым документам (на 08.02.2025):
  1. Клинические рекомендации "Острый бронхиолит" (у детей) (2024), на 15.01.2025, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  2. Клинические рекомендации "Тазовое предлежание плода" (2024), на 23.09.2024, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  3. Клинические рекомендации "Киста почки у детей" (2024), на 11.12.2024, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  4. Клинические рекомендации "Острый обструктивный ларингит [круп], эпиглоттит, постинтубационный отёк гортани" (2024), на 14.01.2025, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  5. Клинические рекомендации "Острая неопухолевая кишечная непроходимость" (2024), на 09.12.2024, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  6. Клинические рекомендации "Аномалии объёма амниотической жидкости (многоводие, маловодие)" (2024), на 25.11.2024, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  7. Клинические рекомендации "Мальформация кровеносных сосудов головы и шеи" (2024), на 19.12.2024, применяется с 01.01.2025 – Готово!
  8. "Гестационный сахарный диабет" (2024), на 19.12.2024, применяется с 01.01.2025
  9. "Синдром раздражённого кишечника" (2024), на 26.12.2024, применяется с 01.01.2025
  10. "Гломерулярные болезни: иммуноглобулин А-нефропатия" (2024), на 27.12.2024, применяется с 01.01.2025
  11. "Острые кишечные инфекции (ОКИ) у взрослых" (2024), на 25.12.2024, применяется с 01.01.2025
  12. "Мочекаменная болезнь" (у детей) (2024), на 24.12.2024, применяется с 01.01.2025
  13. "Паховая и бедренная грыжа" (2024), на 18.10.2024, применяется с 01.01.2025
  14. "Послеоперационная вентральная грыжа" (2024), на 15.10.2024, применяется с 01.01.2025
  15. "Врождённая диафрагмальная грыжа (у детей)" (2024), на 12.12.2024, применяется с 01.01.2025
  16. "Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы" (2024), на 19.12.2024, применяется с 01.01.2025
  17. "Почечная колика" (2024), на 10.12.2024, применяется с 01.01.2025
  18. "Энурез" (2024), на 06.12.2024, применяется с 01.01.2025
  19. "Внематочная (эктопическая) беременность" (2024), на 28.11.2024, применяется с 01.01.2025
  20. "Чрезмерная рвота беременных" (2024), на 24.10.2024, применяется с 01.01.2025
  21. "Преждевременные роды" (2024), на 27.09.2024, применяется с 01.01.2025
  22. "Подготовка шейки матки к родам и родовозбуждение" (2024), на 05.09.2024, применяется с 01.01.2025
  23. "Преэклампсия. Эклампсия. Отёки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде" (2024), на 05.09.2024, применяется с 01.01.2025
  24. "Многоплодная беременность" (2024), на 03.09.2024, применяется с 01.01.2025
  25. "Роды одноплодные, родоразрешение путём кесарева сечения" (2024), на 03.09.2024, применяется с 01.01.2025
  26. "Послеродовые инфекционные осложнения" (2024), на 19.07.2024, применяется с 01.01.2025
  27. "Псориаз артропатический. Псориатический артрит" (2024), на 31.08.2024, применяется с 01.01.2025
  28. "Другие виды нарушения обмена аминокислот с разветвлённой цепью (Метилмалоновая ацидемия/ацидурия)" (2024), на 12.07.2024, применяется с 01.01.2025
  29. "Мукополисахаридоз тип I (у взрослых)" (2019), на 23.01.2023, применяется с 01.01.2022
  30. "Мукополисахаридоз тип II (у взрослых)" (2019), на 23.01.2023, применяется с 01.01.2022
  31. "Мукополисахаридоз тип III (у взрослых)" (2019), на 23.01.2023, применяется с 01.01.2022
Поиск по сайту
Например:
Первое: ТЕСТ
ПРОСТОЙ СПОСОБ
и всего 1 шаг выяснить
состояние функции мочеиспускания Вашего ребёнка: всего несколько простых вопросов

Это DOC-файл, 1 стр. А4

Лечим энурез
Про горшок
Всё об энурезе
ЛФК и энурез
Лучшие статьи
[13.10.2013] Количество просмотров 91659
[Остаточная моча]
Остаточная моча: клиническое значение, методы определения объё...
[08.10.2013] Количество просмотров 76291
[Боль в мошонке]
Боль в мошонке: перекрут яичка, перекрут гидатиды яичка у маль...
[03.02.2014] Количество просмотров 66392
[Цистит у женщин]
Воспаление мочевого пузыря (цистит): боли внизу живота, жжение...
[15.10.2013] Количество просмотров 53836
[Лечение: Физиотерапия]
Физические методы лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузы...
[06.10.2013] Количество просмотров 51938
[УЗИ]
Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек, значение ульт...
1-й год жизни
Новые статьи
[30.08.2022] Количество просмотров 1196
[Лечение: Лекарства и препараты]
В чём отличия БАДов от лекарственных препаратов и как не обмануть...
[08.04.2016] Количество просмотров 9661
[Лечение: Магнитотерапия]
Лечение магнитным полем – магнитотерапия: показания, противопоказ...
[01.12.2015] Количество просмотров 7672
[Очищение организма]
Сколько воды нужно выпивать за день? Какую воду пить? Почему пить...
[16.11.2015] Количество просмотров 7384
[Очищение организма]
Здоровое питание и очистка организма как способы устранения причи...
[15.11.2015] Количество просмотров 7237
[Здоровое питание]
Здоровые органы и процесс пищеварения: 12 простых советов для уст...
О памперсах
Труды врачей
[04.10.2020] Количество просмотров 4735
[Энурез: что делать?]
Педиатры – родителям о ночном энурезе у детей: причины и факт...
[10.05.2015] Количество просмотров 9160
[Пиелонефрит: лечение]
Самое частое заболевание мочевыделительной системы: принципы ...
[28.01.2015] Количество просмотров 8461
[Детская гинекология]
Боли при ходьбе, зуд и жжение у девочки: основные принципы ди...
[28.01.2015] Количество просмотров 8924
[Детская гинекология]
Значение врачебной этики и деонтологии для адекватной профила...
[25.11.2014] Количество просмотров 15250
[Синдром: ГАМП]
ГАМП у мужчин и женщин – гиперактивный мочевой пузырь: фактор...
Всё про цистит
Врачи о важном
[07.12.2013] Количество просмотров 31023
[Аденома: анализ ПСА]
Клинико-диагностическое значение определения ПСА, как понять анализ...
[15.06.2014] Количество просмотров 27836
[Гидронефроз]
Гидронефроз почки, эпидемиология и причины возникновения. Классифик...
[22.09.2013] Количество просмотров 16446
[Инфекции: ИМВП]
Инфекции мочевыводящих путей у детей: факторы риска, патогенез, эти...
[01.09.2013] Количество просмотров 16038
[Адаптол]
Эффективность препарата Адаптол при лечении гиперактивного мочевого...
[25.11.2014] Количество просмотров 15250
[Синдром: ГАМП]
ГАМП у мужчин и женщин – гиперактивный мочевой пузырь: факторы, при...
Всё об...
Аденома,
анализ ПСА
и РПЖ
Новые файлы
[20.01.2025] Количество просмотров 136 Количество скачиваний 52
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Острый панкреатит (ОП, идиопатический, билиарный, воспаление поджелудочной ...
[15.01.2025] Количество просмотров 86 Количество скачиваний 36
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Острый бронхиолит (у детей до 2-х лет, заболевание нижних дыхательных путей...
[14.01.2025] Количество просмотров 51 Количество скачиваний 22
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Острый обструктивный ларингит [круп], эпиглоттит, постинтубационный отёк го...
[28.12.2024] Количество просмотров 130 Количество скачиваний 42
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Острый пиелонефрит (инфицирование мочевыводящих путей, нефрит, абсцесс клет...
[19.12.2024] Количество просмотров 240 Количество скачиваний 56
[Клинические рекомендации (протоколы лечения)]
Наружный отит (НО, воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода (...
Мероприятия
Мероприятия
Наши награды
"Достояние Омска"
Благодарности
"Достояние Омска"
Грант ОНПЗ
"Родные города"
doctor@disuria.ru Рейтинг@Mail.ru, количество просмотров и количество посетителей за сегодня, с 00:00 мск © 2013-2025 Зайцев Ю.Е., Алёшин И.В.
Телемедицинский проект в сфере детской урологии
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста