Постановление Правительства РФ от 03.04.2020 N 432
"Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией"
В действующей последней редакции от 03.08.2020
(В ред. Постановления Правительства РФ от 03.08.2020 N 1166)
Текущая актуальная редакция N 2
Начало действия редакции: 16.08.2020
Окончание действия документа и редакции: 31.12.2020
4 страницы А4
В соответствии с частью 8.1 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" Правительство РФ устанавливает, что в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, со дня установления решением высшего должностного лица субъекта РФ (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта РФ) на территории субъекта РФ ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и до дня их отмены принимаются следующие меры:
а) приостанавливается проведение профилактических мероприятий в части диспансеризации, в том числе пребывающих в стационарных организациях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приёмную или патронатную семью, и профилактических медосмотров граждан, в том числе несовершеннолетних;
б) получение медпомощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара в плановой форме и назначение отдельных инструментальных и лабораторных исследований (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы) осуществляются по направлению врача, оказывающего первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в медорганизации, выбранной гражданином для получения первичной медико-санитарной помощи, или по направлению, выданному органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья;
в) медпомощь пациентам с онкологическими заболеваниями, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также находящимся на заместительной почечной терапии (диализ) оказывается в полном объёме;
г) оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме, скорой медпомощи, спецмедпомощи в стационарных условиях в экстренной форме при острых респираторных вирусных заболеваниях, гриппе, пневмонии, новой коронавирусной инфекции, а также медицинской помощи пациентам, нуждающимся в респираторной экстракорпоральной мембранной оксигенации, осуществляется с учётом потребностей застрахованных лиц;
д) оплата первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, осуществляется по подушевому нормативу финансирования медорганизации на прикрепившихся лиц с учётом приостановления профилактических мероприятий (за исключением медпомощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта РФ, на территории которого выдан полис обязательного медстрахования, а также в медорганизациях, не имеющих прикрепившихся лиц, по перечню таких медицинских организаций, утверждаемому органом исполнительной власти субъекта РФ, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта РФ);
е) в территориальной программе обязательного медстрахования устанавливаются нормативы объёма медпомощи при проведении лабораторных исследований, направленных на подтверждение диагноза заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19, а также нормативы финансовых затрат на одно исследование;
ж) продлеваются сроки действия выданных временных свидетельств, подтверждающих оформление полиса обязательного медицинского страхования на период действия настоящего постановления;
з) приостанавливается проведение страховыми медорганизациями и территориальными фондами обязательного медстрахования плановых медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи, за исключением медико-экономических экспертиз медицинской помощи при онкологических заболеваниях, остром нарушении мозгового кровообращения, остром коронарном синдроме, а также медико-экономических экспертиз по обращениям застрахованных лиц. Медорганизации вправе принять решение о предоставлении медицинской документации, необходимой для проведения контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медстрахованию, в страховую медицинскую организацию;
и) приостанавливается проведение территориальными фондами обязательного медицинского страхования в плановой форме контроля за деятельностью страховых медицинских организаций;
к) высший исполнительный орган госвласти субъекта РФ вправе увеличить сроки ожидания оказания медпомощи в плановой форме, установленные в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи;
л) территориальные программы обязательного медицинского страхования реализуются без внесения соответствующих изменений в территориальные программы обязательного медицинского страхования;
м) финансовое обеспечение расходов страховых медорганизаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, осуществляется в порядке ежемесячного авансирования оплаты медпомощи в размере до одной двенадцатой объёма годового финансового обеспечения объема предоставления медпомощи по обязательному медицинскому страхованию, распределенного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медстрахования, без учета фактического выполнения объемов предоставления медицинской помощи;
н) медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, осуществляют расходы по оплате труда своих работников, уплате налогов и сборов, страховых взносов, установленных законодательством РФ, и расходов, связанных с оплатой коммунальных услуг и содержанием имущества, за счёт средств обязательного медицинского страхования независимо от объёма оказанной ими медпомощи. Оставшиеся после оплаты указанных расходов средства обязательного медстрахования подлежат возврату в бюджет соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования;
о) положения договоров о финобеспечении обязательного медицинского страхования и договоров на оказание и оплату медпомощи по обязательному медицинскому страхованию применяются без внесения в них соответствующих изменений.
Минздрав РФ совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования даёт необходимые разъяснения по вопросам реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и действует по 31 декабря 2020 года. |