Приказ Минздрава РФ от 02.10.2019 N 824н
"Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения"

В действующей первой редакции от 02.10.2019
Зарегистрировано в Минюсте РФ 22.11.2019 N 56607
Начало действия документа: 06.12.2019
9 страниц А4

В соответствии с частью 8 статьи 34 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" и подпунктом 5.2.29 Положения о Минздраве РФ, утверждённого постановлением Правительства РФ от 19.06.2012 N 608, утверждается прилагаемый Порядок организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.

Признаётся утратившим силу приказ Минздрава РФ от 29.12.2014 N 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы" (зарегистрирован Минюстом РФ 31.12.2014 N 35499).

Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания ВМП с применением подсистемы ведения специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан, мониторинга организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (подсистема единой системы) в медорганизациях, оказывающих ВМП, если иное не предусмотрено международными договорами РФ.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медпомощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

ВМП оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учётом стандартов медицинской помощи. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

• В дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).
• Стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

ВМП оказывается в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи), установленным программой госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, который включает в себя:

• Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включённых в базовую программу обязательного медицинского страхования.
• Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включённых в базовую программу обязательного медицинского страхования.

ВМП по перечню видов, включённых в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказывается медорганизациями, включёнными в реестр медорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (медорганизации, включённые в реестр).

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) на основании сведений территориальных фондов обязательного медстрахования представляет в Министерство перечень медорганизаций, включённых в реестр, в срок до 10 декабря года, предшествующего отчётному, посредством подсистемы единой системы, почтовой и (или) электронной связи. В случае внесения изменений в перечень медорганизаций, включённых в реестр, ФФОМС представляет в Министерство сведения об изменении указанного перечня в течение 30 календарных дней с даты изменения.

Медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медорганизации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медпомощи, с учётом права на выбор медорганизации (приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2012 N 406н).

Наличие медицинских показаний к оказанию ВМП подтверждается решением врачебной комиссии указанной медорганизации, которое оформляется протоколом и вносится в меддокументацию пациента.

Медицинскими показаниями для направления на оказание ВМП является наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующих применения высокотехнологичной медпомощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медпомощи. При направлении пациента на оказание ВМП при необходимости осуществляется проведение консультаций (консилиумов врачей) с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой (приказ Минздрава РФ от 30.11.2017 N 965н).

При наличии медпоказаний к оказанию ВМП лечащий врач медорганизации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи (направляющая медорганизация) оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП на бланке направляющей медорганизации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медорганизации (уполномоченного лица), печатью направляющей медорганизации, на которой идентифицируется полное наименование медорганизации в соответствии с учредительными документами.

Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медпомощи должно содержать следующие сведения:

• Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания).
• Номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации (при наличии).
• Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).
• Код диагноза основного заболевания по МКБ.
• Профиль, наименование вида ВМП в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, показанного пациенту.
• Наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания ВМП.
• Фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

К направлению на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медпомощи прилагаются следующие документы пациента:

• Выписка из медицинской документации, содержащая диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
• Копии следующих документов пациента: а) документ, удостоверяющий личность пациента; б) свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет); в) полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии); г) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).
• Согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

Руководитель или уполномоченный руководителем работник направляющей медорганизации представляет комплект документов в течение трёх рабочих дней, в том числе посредством подсистемы единой системы, почтовой и (или) электронной связи: в медицинскую организацию, включенную в реестр, в случае оказания высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (принимающая медорганизация); в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения (ОУЗ) в случае оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Пациент (его законный представитель) вправе самостоятельно представить оформленный комплект документов в ОУЗ (в случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу обязательного медстрахования) или в принимающую медицинскую организацию (в случае оказания высокотехнологичной медпомощи, включенной в базовую программу обязательного медстрахования).

При направлении пациента в принимающую медорганизацию оформление на пациента талона на оказание ВМП (Талон на оказание ВМП) с применением подсистемы единой системы обеспечивает принимающая медорганизация с прикреплением комплекта документов.