Клинические рекомендации (протоколы, руководства лечения)
"Роды одноплодные, родоразрешение путём кесарева сечения"
(Clinical Guidelines)

Дата утверждения: 2021 (По состоянию на 24.06.2021 на сайте МЗ РФ)
Год окончания действия: 2023
Возрастная категория: Взрослые, Дети
Разработчик: Российское общество акушеров-гинекологов, ООО "Ассоциация анестезиологов-реаниматологов (ААР)", Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов
Кем утверждены: Минздравом РФ
Одобрены Научно-практическим Советом Минздрава РФ
44 страниц А4
Со всеми Приложениями

Родоразрешение путём кесарева сечения (КС) – это способ родоразрешения, при котором рождение ребенка происходит посредством хирургического вмешательства с рассечением стенки беременной матки, извлечением плода, последа и последующим восстановлением целостности матки.

Содержание (оглавление) документа:

• Список сокращений
• Термины и определения
• 1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
  • 1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
  • 1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
  • 1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
  • 1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
  • 1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
    • Классификация неотложности кесарева сечения
  • 1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
• 2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
  • 2.1. Жалобы и анамнез
  • 2.2. Физикальное обследование
  • 2.3. Лабораторные диагностические исследования
  • 2.4. Инструментальные диагностические исследования
  • 2.5. Иные диагностические исследования
• 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
• 4. Медицинская реабилитация, медицинские показания и противопоказания к применению методов реабилитации
• 5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
  • Препараты, применяемые для антибиотикопрофилактики
• 6. Организация оказания медицинской помощи
• 7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
• Критерии оценки качества медицинской помощи
• Список литературы
• Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
• Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
• Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
  • Приложение А3.1. Паспорт операции кесарева сечения
• Приложение Б. Алгоритмы действий врача
  • Приложение Б1. Акушерский чек-лист безопасности кесарева сечения: результаты обследования, подготовка и план операции
  • Приложение Б2. Алгоритм действия для врача
• Приложение В. Информация для пациента
• Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и Другие оценочные инструменты состояния пациента, приведённые в клинических рекомендациях
  • Приложение Г1. Шкала оценки физического статуса исходного состояния больного перед операцией ASA
  • Приложение Г2. Алгоритм трудной интубации
  • Приложение Г3. Алгоритм "Невозможно вентилировать – невозможно интубировать"
  • Приложение Г4. Контрольный лист проверки наркозно-дыхательного оборудования перед анестезией
  • Приложение Г5. Особенности при проведении анестезиологического пособия, у пациенток, получающих антитромбические средства или/и антагонисты витамина K, салициловая кислота и её производные
  • Приложение Г6. Контрольный лист
  • Приложение Г7. Визуально-аналоговая шкала интенсивности боли

В современном мире кесареко сечение (КС) является наиболее частым видом оперативного родоразрешения и тенденция роста её частоты сохраняется. Среди развитых стран наиболее высокая частота КС наблюдается в регионе Латинской Америки и Карибского бассейна (40,5%), за которыми следуют Северная Америка (32,3%), Океания (31,1%), Европа (25%), Азия (19,2%) и Африка (7,3%). Основываясь на данных из 121 страны, анализ тенденций показал, что в период с 1990 по 2014 год глобальный средний уровень КС вырос на 12,4% (с 6,7% до 19,1%) со среднегодовым темпом роста на 4,4%. В РФ частота КС в 2017 года составила 29,2%, в 2018 года – 30,1%.

Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:

• O82 – Роды одноплодные, родоразрешение посредством кесарева сечения
• O82.0 – Проведение элективного кесарева сечения
• O82.1 – Проведение срочного кесарева сечения
• O82.2 – Проведение кесарева сечения с гистерэктомией
• O82.8 – Другие одноплодные роды путём кесарева сечения
• O82.9 – Роды путём кесарева сечения неуточнённого